癫狂病

以情感高潮与低落、躁狂与抑郁交替出现为主要表现的神志疾病。癫狂的病因主要是情志所伤，《证治要诀》中说：“癫狂由七情所郁”，如果外来刺激比较强烈、持久，超过个体耐受的限度，或者由于个性和体质的原因在刺激作用下也容易导致该病。

癫狂的病因主要是情志所伤。情志太过之时，则损伤五脏，怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲忧伤肺，恐惊伤肾。如果外来刺激比较强烈、持久，超过个体耐受的限度，或者由个性和体质的原因在刺激作用下容易致病。

1、可有家族史。多发于中青年。女性发病偏多。　　

2、以情感过度高涨与低落、躁狂状态与抑郁状态交替出现为基本特点。躁狂状态表现为情绪高涨，反应迅速，动作增多，甚至兴奋躁动，打人毁物，登高而歌，弃衣而走等;抑郁状态表现为情绪低落，反应迟钝，动作减少，睡眠障碍，甚至有自杀倾向等。　　

3、上述躁狂与抑郁状态可呈间歇交替发生，而缓解期精神状态可完全正常。

诊断

根据病史、症状即可诊断。

鉴别诊断　

1、癫病：仅表现为精神抑郁，表情淡漠等，整个病程中无躁狂状态出现。　　

2、狂病：仅表现为情绪高涨，情感活跃，易激惹等，整个病程中无抑郁状态出现。　　

3、脏躁：虽有情绪波动，精神抑郁等表现，但神识清楚，自知有病，行为正常，无躁狂状态与抑郁状态交替出现情况，且多出现在女性。　　

4、神劳：虽有神情不宁，情绪易波动等表现，但神志清楚，行为正常，无躁狂、抑郁间歇交替发生的临床表现。

癫狂病西医治疗

一、药物治疗：狂躁症时主要控制狂躁，可用钾盐、氯丙嗪、氟哌啶酸等;抑郁症时主要抗抑郁治疗，有选三环类抗抑郁药，如丙咪嗪，阿米替林等。如果发作比较频繁，亦可用电抽搐疗法。

二、心理精神治疗：

1、抑郁状态时，应主动关心，解释和劝慰，使病人树立战胜疾病的信心，对有自杀倾向的病人，必须提高警惕，严加防范，预防自杀。

2、躁狂状态时，应尽快控制症状，减少和避免各种可以引起情绪变化的因素。

癫狂病中医治疗

一、中药治疗：

癫证

痰气郁结型

【证见】 精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，喜怒无常，不思饮食。舌苔腻，脉弦滑。

【治法】 理气解郁，化痰开窍。

【方药】

1、主方涤痰汤(严用和《济生方》)加味

处方：法半夏12克，陈皮6克，胆南星12克，茯苓10克，香附9克，木香6克，远志6克，石菖蒲10克，郁金12克，白矾10克。水煎服。

2、中成药苏合香丸，每次1丸，每日2—3次。

3、单方验方郁矾散(何春水《精选千家妙方》)

处方：郁金20克，白矾10克，共研为细末。每次3克，以石菖蒲10克煎汤冲服，每日2～3次。

心脾两虚型

【证见】 神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，食少。舌质淡，脉细。

【治法】 补益心脾，镇心安神。

【方药】

1、主方养心汤(王肯堂《证治准绳》)加减

处方：黄芪20克，茯神15克，当归12克，法半夏10克，柏子仁15克，熟枣仁20克，远志9克，五味子6克，党参18克，龙齿30克(先煎)，炙甘草10克。水煎服。

2、中成药归脾丸，每次10克，每日3次。

3、单方验方酸枣仁合剂(赖天松等《临床奇效新方》)。

处方：酸枣仁20克，人参、白术、当归、黄芪、木香、茯苓、龙眼肉、甘草各10克。水煎服。

狂证

痰火上扰型【证见】 病起急骤，面红目赤，两目怒视，打人毁物，不避亲疏，气力逾常，不食不眠。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

【治法】 镇心涤痰，泻肝清火。

【方药】

1、主方生铁落饮(程钟龄《医学心悟》)加减

处方：生铁落60克(先煎)，天冬、麦冬各15克，川贝母12克，胆南星12克，橘红6克，石菖蒲10克，远志6克，玄参15克，黄芩12克，茯神12克，连翘12克，甘草6克。水煎服。

若大便秘结者，加大黄15克(后下)、芒硝12克(烊化)。

2、中成药礞石滚痰丸，每次6～10克，每日1—2次。

二、单方验方：

(1)菖蒲10g，白矾3g，水煎服，1剂/日。

(2)苦参30g，水煎服，1剂/日。

(3)柴胡10g，香附10g，炒枣仁12g，白芍12g，郁金12g，当归15g，茯神15g，龙齿15g，菖蒲6g，浮小麦60g，甘草10g，水煎服，1剂/日。

三、中医的其他治疗：

针灸疗法：出现抑郁状态时参照癫病治疗;出现躁狂状态时参照狂病治疗。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）