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疔疮

概述

疔疮是一种发病迅速,易于恶化,危险性较大的疮疡。多发生在颜面和手足等处。若处理不当,发于颜面者易引起走黄危证而危及生命,发于手足者则可损筋伤骨而影响功能。疔的范围很广,包括西医的疖、痈、坏疽的一部分,皮肤炭疽及急性淋巴管炎。因此名称繁多,证因各异,按照发病部位和性质不同,分为颜面疔疮、手足疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔五种。

疔疮多因肌肤不洁,铁木刺伤而妄施针挑挤压,以致火毒乘隙侵袭,邪热蕴结肌肤;或因恣食膏粱厚味和酗酒等,以致脏腑蕴热,毒从内发。若热毒内盛则流窜经络,内攻脏腑则属危证。现代医学认为 本病为金黄色葡萄球菌感染所致的急性化脓性炎症。

病因
外伤因素(25%):

多因肌肤不洁,铁木刺伤而妄施针挑挤压,以致火毒乘隙侵袭,邪热蕴结肌肤。

饮食因素(20%):

因恣食膏粱厚味和酗酒等,以致脏腑蕴热毒从内发。若热毒内盛则流窜经络内攻脏腑则属危证。

细菌感染(35%):

现代医学认为,本病为金黄色葡萄球菌感染所致的急性化脓性炎症。

检查

疔疮初起为毛囊口脓疮隆起呈圆锥形的炎性硬结,状如粟粒,如钉疔之状,根脚坚硬,色或黄或紫,红、肿、热、痛,数日内硬结增大,疼痛加剧,继而形成脓肿而硬结变软,疼痛减轻,溃脓后脓腔塌陷,逐渐愈合。

诊断

颜面疔需作如下鉴别诊断。

疖:虽亦好发于颜面,但红肿范围不超过3~6厘米,无明显根脚,红、肿、热、痛,脓出即愈,一般无全身症。有头疽,初起虽亦有一粟米样疮头,但渐成多头和蜂窝状,红肿范围多在9厘米以上,多发于项背,发展较慢、病程较长。

预防

疔疮西医治疗

症状严重:口服抗生素,比如头孢呋辛酯0.25g bid 口服;克拉霉素分散片0.25g bid 口服。

症状轻微:莫匹罗星膏 外涂 bid;红霉素软膏 外涂 bid。

疔疮中医治疗

一、刺灸法

1、治则:清热解毒,行气和血。督脉统率诸阳,故泻身柱、灵台以疏泄阳邪火毒,两穴为治疗疔疮之经验穴,阳明多气多血,取合谷以清泄阳明火毒,委中为“血郄”,刺血以清泄血热。

2、随证配穴:根据患部所属经脉,循经取穴。生于面部属阳明经者—商阳、内庭;属少阳经者—关冲、足临泣;属太阳经者—少泽、足通谷;发于手者,可取足部同名经腧穴;发于足者,取手部同名经腧穴;高热—十宣或十二井穴点刺出血;神昏—人中、中冲、内关;红丝疔可从红丝止点沿红丝向起点点刺,泄恶血。

3、操作:毫针刺,泻法,每日1次,每次留针30分钟。或用三棱针点刺出血。

二、挑治法

1、选穴:脊柱两旁寻找丘疹样阳性点,或取心俞、脾俞等。

2、方法:常规消毒,用三棱针或粗针挑取白色纤维样物,每次取2~4处。

3、选穴:阿是穴。

4、隔蒜灸法:将蒜片置于疖肿上,将艾炷放在蒜片上点燃灸之;每一疖灸3~10炷,每日1次,10次为一疗程。轻者灸3~4次痊愈,为防止复发应灸完1个疗程,重者一般需2个疗程。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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