风痹

中医学指因风寒湿侵袭而引起的肢节疼痛或麻木的病症。称“行痹”或“周痹”俗称“走注”，痹证类型之一。临床表现肢体酸痛，痛而游走无定处。病因风寒湿三邪中以风邪偏胜，而风邪易于游走所致。故《素问·痹论》说：“其风气胜者，为行痹。”

《晋书·宣帝》“帝知汉运方微，不欲屈节曹氏，辞以风痹，不能起居。”《灵枢经·寿夭刚柔》：“病在阳者命曰风病，在阴者命曰痹病，阴阳俱病，命曰风痹病。”《宋书·隐逸传·周续之》：“ 续之 素患风痹，不复堪讲，乃移病 钟山 。” 宋 苏辙 《记病》诗：“侵寻作风痹，两足几蹒跚。” 《景岳全书.杂证谟》：“风痹一证，即今人所谓痛风也。”清 赵翼 《将至台庄忽两臂顿患风痹》诗：“陆程正拟上征鞍，忽中风痹两手挛。”

风邪侵袭(90%)：

风寒湿叁邪中以风邪偏胜，而风邪易于游走所致。故《素问痹论》说：“其风气胜者，为行痹。” 风邪侵袭肢体、经络而致肢节疼痛、麻木、屈伸不利的病症。痹一证，即今人所谓痛风也。 盖痹者， 闭也。 以血气为邪所闭，不得通行而病也。

其他因素(10%)：

如痹论曰：风气胜者为行痹。 盖风者善行数变，故其为痹， 则走注历节， 无有定所， 是为行痹，此阳邪也。 曰：寒气胜者为痛痹。 以血气受寒则凝而留聚 ，聚则为痛， 是为痛痹，此阴邪也。 曰：湿气胜者为着痹。 以血气受湿则濡滞，濡滞则肢体沉重而疼痛顽木，留着不移，是为着痹，亦阴邪也。 凡此三者，即痹之大则也。 此外如五脏六腑之痹， 则虽以饮食居处皆能致之， 然必重感于邪而内连脏气，则合而为痹矣。 若欲辨其轻重，则在皮肤者轻，在筋骨者甚，在脏腑者更甚。若欲辨其寒热，则多热者方是阳证无熬者便是阴证。然痹本阴邪，故惟寒者多而热者少，此则不可不察。

历代医家对风痹的临床表现有着丰富而形象地描述。根据大量的文献来看，本病主要以“行痹”和“风痹”命名进行临床表现的描述，主要表现为：游走性疼痛、肢体酸痛。

风痹的诊断以主要病因及典型症状为主要依据。依据《内经》论述解释痹症的分类有叁种，根据病邪的偏胜，“痹”可分为：行痹、痛痹和着痹;根据发病季节分为：筋痹、脉痹、肌痹、皮痹、骨痹;按病变部位分为五脏痹和六腑痹。

风痹需于众痹和血痹相鉴别：

(1)众痹也有游走性疼痛的表现，如《灵枢·周痹》描述众痹，曰： “其痛之移也，间不及下针，其蓄痛之时，不及定治而痛已止矣”众痹和风痹有相似表现，但风痹有明确的病因风邪，而众痹则无。

(2)血痹与风痹病因相同，都由风邪所致;又有相同的临床特征，即游走性疼痛和不仁。但血痹多以虚证为主，表现以麻木不仁为主症，而风痹多以实证为主，游走性疼痛为主要表现。

风痹西医治疗

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风痹中医治疗

1、风痹冷痛。用麻黄(去根)五两、桂心二两，共研为末，加酒二升，以慢火熬成糖稀。每服一匙，热酒调下，汗出见效。注意避风。

2、治风痹厥痛。和莨菪叁钱(炒)，大草乌头、甘草各半两，五灵脂一两，共研为末。加煳做成丸子，如梧子大，以螺青为衣。每服十丸，男子用菖蒲酒送下，女子用芫花汤送下。

3、风痹筋急。用白蔹二分、熟附子一分，共研为末。每服一小撮，酒送下。一天服二次。以身中暖和为度。忌食猪肉、冷水。

4、菖蒲酒：治风痹，通血脉，疗骨痿。

5、手足风痹。用黄蜂窠(即露蜂房)大者一个、或小者叁、四个，烧成灰，加独蒜一碗，百草霜一钱半，一起捣烂敷痛。忌生冷劳腥。

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