寒湿泄泻

寒湿泄泻中有湿邪的症状表现：头重如裹，四肢沉重，口腔粘腻，连泄泻的质地也要比风寒泄泻的粘腻不爽。因此对于寒湿泄泻一定要散寒与祛湿并重，以达到止泻的目的。

一般来说，引起泄泻的原因，主要是寒热虚实的不同。至于具体原因，则要看大便形状、病程长短等具体的症状。

如果大便有黏液不爽，一日数解，常为湿热积滞肠道。大便有脓血，伴有里急后重，大便次数多而排便不畅的，这多为湿热下注大肠而造成的痢疾。

如果腹痛即泻，泻下急迫，这是由于肝强脾弱，肝脾不和而致的痛泻证。

如果大便呈水样，突然发病，一日数次，肛门灼热、尿黄短赤，或伴有恶心等证，这多是由于邪热下迫大肠之热泻证。

如果大便泄泻，夹有不消化食物，大便酸腐臭秽，或如败卵，或伴有呕吐、口臭、舌苔腐腻者，这是由于食积不化，脾胃受损的伤食泻。

如果泄泻病程较长，时间较久，大便稀软不成形，常伴有腹胀、纳少、疲倦无力、面色萎黄，多为脾虚而致的泄泻。

气虚者表现舌软无力，走路摇摆。体瘦；血虚者表现黏膜苍白，消瘦毛焦。寒重者表现耳鼻四肢厥冷，口色白滑，口腔温低，拱背怕冷甚至体温下降；

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

1、突然拉稀，粪便酸臭或腥臭，质地稀薄，鼻寒耳冷，寒颤、肠音响亮，尿少色泽黄，体温正常，后期体温下降；口色青白或淡白，脉沉迟或沉细，有受寒湿病史，一般根据症状可鉴别。

2、肠炎：腹泻为肠炎最主要的症状，也是常见的症状，常常反复发作或持续不愈，轻者每天2-5次，重者20-30次，粪便性质个体差异极大，软便，稀糊状、水样、粘液便不一，但大便以粘液脓血便多见，有的表现为痢疾样脓血便。早上起床后腹泻及餐后腹泻最常见。个别病人还会出现便秘、腹泻交替进行的现象，一般根据临床症状及肠镜可明确。

3、肠息肉：肠息肉会导致大便习惯改变，包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现，更要引起警惕。

4、直肠癌：直肠癌作为一种危害严重的肠道恶变，会出现不明原因大便习惯改变或粪便异常，需要肠镜及病理来鉴别。

寒湿泄泻x西医治疗

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寒湿泄泻中医治疗方法 　　

治法：芳香化湿，解表散寒。方药：藿香正气散。方中藿香解表散寒，芳香化湿，白术、茯苓、陈皮、半夏健脾除湿，厚朴、大腹皮理气除满，紫苏、白芷解表散寒，桔梗宣肺以化湿。若表邪偏重，寒热身痛，可加荆芥、防风，或用荆防败毒散；若湿邪偏重，或寒湿在里，腹胀肠鸣，小便不利，苔白厚腻，可用胃苓汤健脾燥湿，化气利湿；若寒重于湿，腹胀冷痛者，可用理中丸加味。.或者针灸取穴关元，足三里，内关，结合温灸。或者隔姜灸帮助祛寒湿。

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