经行发热

每值经期或经行前后出现以发热为主的病症，称“经行发热”，又称“经来发热”。本病与西医学的慢性盆腔炎、生殖器结核、子宫内膜异位症及临床症状不明显的感染有关。经行发热，病证名。见《医宗金鉴·妇科心法要诀》：亦名经来发热，包括经行潮热。指在每次月经来潮期间，或月经前后，出现发热症状者。多因经期感受外邪、阴虚生热、血虚挟滞或血热外泛等所致。

原有子宫内膜异位症或慢性盆腔炎病史，宿瘀滞留胞中，积瘀化热，经行之际，血海充盈，瘀热郁结，气血营卫失调而致经行发热。

阳盛体质，又嗜食辛热谷物，或肝郁化火，经行时冲脉之气旺盛，气火相迫，经行发热。血热多由邪热入血所致，也可由于情志郁结，五志过极化火而导致血热。　　

禀赋气弱，经行时气随血耗，营卫失调而致发热。　　

阴虚型：经期或经后午后发热，五心烦热，咽干口燥，两颧潮红，经量少，色鲜红，舌红，苔少，脉细数。

肝郁型：经前或经期发热，头晕目眩，口苦咽干，烦躁易怒，乳房、胸胁、少腹胀痛，经量或多或少，经色深红，舌红，苔微腻，脉弦数。

血瘀型：经前或经期发热，乍寒乍热，小腹疼痛拒按，经色紫黯，夹有血块，舌紫黯或舌边有瘀点，脉沉弦或沉涩有力。

诊断

1、根据发热多发生于经前、经行时，而在经后发热自然消退进行诊断。　　

2、常伴发于有慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等患者。　　

3、若经行外感发热或其他原因引起的偶然经期发热者不能诊断为本病。

鉴别诊断

1、气虚：经行低热持续，动则汗出，懒言少语，面色苍白，经行量多，色淡质清稀。苔薄，舌淡，脉细缓而数。　

2、阴虚：经期午后潮热，两颧红赤，五心烦热，烦躁少眠。舌红干，脉细数。　　

3、血热：经前或经行发热，口干喜饮，溲赤便秘，心烦易怒，经量增多，色鲜红。苔薄黄，舌质红，脉弦数。　　

经行发热西医治疗

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经行发热中医治疗

1、气虚治法：补中益气除热。方药;补中益气汤加减。黄芪，白术，陈皮，升麻，柴胡，当归，仙鹤草，党参，炙甘草，炒白芍，防风加减：发热形寒，营卫不和者，加桂枝、大红枣，去党参、升麻;经行量多色谈者，加荆芥炭、旱莲草、生地炭、阿胶(烊冲)。

2、 阴虚治法：滋阴养血清热。方药。青蒿鳖甲汤加减。青蒿，炙鳖甲(先煎)，生地，肥知母，地骨皮，丹皮，银柴胡，玄参，麦冬，泰艽，白薇，生甘草，加减：低热口干，汗出热不退者，为气阴两虚，加党参、五味子、沙参、金银花，去黄芪、鳖甲、玄参;烦躁失眠者，加黄芩、山栀、夜交藤、柏子仁，或炒枣仁。

3、血热治法：清热凉血调经。方药：清经散加减。丹皮，地骨皮，生白芍，熟地，青蒿，黄柏，茯苓，荆芥穗，麦冬，旱莲草，生地榆，黄芩，当归，加减：经行腹胀腹痛拒按者，加红藤、败酱草、生蒲黄(包煎)，去旱莲草、地偷;尿赤者，加六一散(包煎)、知母;大便秘结者，加全瓜篓(切)、桃仁。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)