口腔粘膜黑棘皮症系以色素沉着增生、角化过度为主,触及质地较粗糙,唇部未见异常。口干臭、脉弦、疣状增殖为特征的皮肤病,其中真性良性黑棘皮病,常舌质红、苔黄腻、饮食及二便正常。侵犯口腔粘膜,青春期时发展最明显。在口腔科临床上的确罕见。
病因尚不明。要结合患者的实际病情来看。
一般病理改变
a 基底层内黑素沉积,棘层肥厚。
b 粘膜上皮的各层均可见增生的的树状状黑素细胞。
c 偶见海绵形成,固有层可见黑素细胞和嗜酸性细胞浸润,血管扩张。
临床特点
a 最常见于非-美年轻的成年人,男、女之比为1:3。
b 好发于颊及唇粘膜。
c 典型损害为单个深棕色斑,表面轻度粗糙,一般不形成溃疡或硬化。
d 该病是口腔粘膜的一种反应性色素沉着,可自愈,也可复发。
e 很少恶变。
口腔表现:
上下唇内侧粘膜、两侧口角、硬腭、舌背、牙龈见成簇状乳头状增生物,明显高出粘膜表面,无痛。
诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
口腔粘膜黑斑:无树枝状黑素细胞增生和棘层肥厚。
黑棘皮瘤(melanoacanthoma)又称非痣样良性黑素上皮瘤,系良性表皮黑色素细胞肿瘤,罕见。多见于老人,好发于头皮与颈部,直径0.4~10cm,必要时手术切除。可与脂溢性角化病、色素性基底细胞癌、恶性黑色素瘤或痣细胞痣鉴别。
口腔粘膜黑棘皮病西医治疗
口腔及皮肤乳头状增生采用激光切除及抗病毒治疗的方案,另结合清热解毒的中药汤剂。在治疗上,需要根据医生的建议合理饮食。
口腔粘膜黑棘皮病中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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