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气瘤

概述

气瘤是以皮肤间发生单个或多个柔软肿核,按之凹陷,放手凸起,状若有气,皮色如常或有褐色斑为主要表现的肿瘤性疾病,相当于西医的多发性神经纤维瘤。气瘤是一种具有家族遗传倾向的先天性疾病。常染色体显性遗传,由畸变显性基因引起的神经外胚叶异常。常在青春期开始发生,有的在儿童期或出生时就被发现。亦常伴有某种发育上的缺陷。

病因

病因:

肺主气,主一身之表,由于元气不足,肺气失于宣和,以致气滞痰凝,营卫不和,痰气凝聚肌表,积久成形,发为气瘤。本病类似于中医学的神经纤维瘤,原发性面神经瘤主要分为面神经鞘瘤和面神经纤维瘤,也有的学者认为面神经鞘瘤分为面神经鞘瘤和面神经纤维瘤,如何命名更好尚无定论。面神经鞘瘤及面神经纤维瘤的临床表现相似,但两种肿瘤的来源绝不相同。面神经鞘瘤来源于神经外胚叶的Schwann细胞,肿瘤组织与周围边界明显,有完整包膜,面神经纤维可被推挤至周边而未被破坏。面神经纤维瘤则来源于中胚叶的神经内膜,可单发或多发,多发者即神经纤维瘤病。

检查

气瘤是一种具有家族遗传倾向的先天性疾病。常在青春期开始发生,有的在儿童期或出生时就被发现。亦常伴有某种发育上的缺陷。

好发于躯干部,亦常见于面部及四肢。瘤自皮肤肿起,生长缓慢,为多发性,数目可从数个至千余个不等,大小差异很大,从米粒大至拳头大,质地或硬或软,但多数质软,用手指压之凹陷,去除压力后即能弹起。部分头颈及四肢部的多发性气瘤可见局部皮肤、皮肤下组织水肿,过度增生、增厚、发硬而失去弹性。瘤的皮色不变,有的或带淡红色。另一种为先发生大小不一的褐色斑片称之为咖啡斑,出生时即有,更常见于幼儿期。而软纤维瘤则见于儿童期,一般生长较慢,至成年后开始增加。咖啡斑和纤维软瘤可在同一部位,也可在不同部位同时发生。

诊断

诊断

根据症状表现进行诊断。咖啡斑常为最早的表现,起于幼年,在10~20%的正常人群中也可以见到,但如超过5块,则提示有本病的可能。

鉴别诊断

一、肉瘤部分肿块生于皮下,质软,类似气瘤,但多数呈分叶状,无压缩性,且不能将其挤入皮下。

二、血瘤肿物柔软,境界不清,触之如海绵状,或肿块表面色泽鲜红或紫暗,加压时不能褪色。

预防

气瘤西医治疗

气瘤多为多发性良性肿瘤,可不施术。若顶大蒂小者,可用双套结结扎治疗;若气瘤发于面部,有损面容,或发生于肢体,妨碍肢体活动时,或某些气瘤有恶变趋势,可行手术治疗,但切除后尚可能再发。应告知患者,其子女中有50%可发生本病,必要时应考虑绝育。

气瘤中医治疗

痰气凝结气瘤多发生于躯干部,也常见于面部及四肢,瘤大小数目不一,质地柔软而有弹性,生长缓慢,皮色不变,无疼痛感。

辨证分析:肺失宣降,腠理不密,外邪所搏,气聚痰凝,留于肌肤而致气瘤;气虽郁结但无瘀血,故皮色不变,不坚不痛。

治法:通气宣肺,化痰开结。

方药:通气散坚丸。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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