痰毒

痰毒是感受风热湿毒，气血被毒邪壅塞于皮肉之间，继而炼液成痰，痰毒互阻，结块而肿的急性化脓性疾病。本病包括颈痈、腋痈、胯腹痈。相当于急性化脓性淋巴结炎

证候分类

1、风热痰毒：肿块发生在颌颈部，全身恶寒、发热，头痛，口干，咽痛。苔薄白或薄黄，脉浮数。

2、肝郁痰火：肿块发生在腋下，全身发热，头痛，胸胁牵痛，口苦咽干。舌红，苔黄，脉弦数。

3、湿热蕴结：肿块发生在腹股沟部，全身发热，患肢拘急，小便黄热。苔黄腻，脉数。

4、热胜酿脓：局部皮肤红肿发亮，掀热疼痛，肿块变软，有应指感。全身发热，口干。舌红，苔黄，脉滑数。

5、余毒凝滞：全身症状消退，局部红肿热痛亦轻，唯肿块僵硬不消。

中医认为本病发病初为风痰交阻，化脓期为痰热结聚，热胜肉腐成脓，溃后邪去正复，或邪虽外泄，而气血尚未通畅，若兼脾胃火毒上攻者，多数起于颈之两旁及颌下，若兼肺胃炽热，则多数发于结喉之处。

西医认为本病主要病原菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌等，颈部的淋巴结炎多源于口咽部的炎症扩散，如牙龈炎，扁桃体炎，腮腺炎，口腔炎等。足趾间的感染，如足癣常是下肢淋巴结炎的诱因。上肢，胸壁，背部和脐以上腹壁的感染可引起腋下淋巴结炎。下肢，脐以下腹壁，会阴，臀部的感染，可发生腹股沟淋巴结炎。

痰毒多由外感风热、风湿之邪，内挟痰湿互相蕴结于皮里膜外，凝聚于经络而成。

颈部的淋巴结炎多源于口咽部的炎症扩散，如牙龈炎，扁桃体炎，腮腺炎，口腔炎等。足趾间的感染，如足癣常是下肢淋巴结炎的诱因。上肢，胸壁，背部和脐以上腹壁的感染可引起腋下淋巴结炎。下肢，脐以下腹壁，会阴，臀部的感染，可发生腹股沟淋巴结炎，浅表急性淋巴管炎在皮下结缔组织层内，其病因与急性淋巴结炎相同。

诊断依据

1、在颈、腋、腹股沟等处，起核状肿块。初起皮色不变掀热疼痛;化脓时皮色转红，疼痛加重，核块变软，有应指感;溃后脓出稠黄。

2、有恶寒发热、头痛、全身不适等症状。

3、发病前多数有外感风热及在相应部位有急、慢性感染病灶或皮肤创伤史。

4、血白细胞总数及中性粒细胞增高。

鉴别诊断

1.腮腺继发感染 多见于新生儿，生后即存在，肿块位于胸锁乳突肌前缘，穿刺液为稀黏液样。

2.结核性淋巴炎 起病缓慢，触痛，肿胀不如急性淋巴结炎明显，OT试验阳性，穿刺检查涂片可找到抗酸菌，结核杆菌培养阳性。

3.猫抓病 病人有猫抓史，颈部，腋下淋巴结肿大，有压痛，最后化脓，脓培养多无细菌生长，抗原试验阳性。

痰毒西医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

痰毒中医治疗

治疗宜清热解毒，软坚散结。（仅供参考，详细请询问医生）

常用方药为五神汤合消瘰丸加减：

金银花10g　连翘10g　黄柏10g　泽泻10g 茯苓20g　玄参20g　煅牡蛎30g(先煎) 浙贝母10g　香附10g　陈皮10g　白僵蚕10g　青皮10g　法半夏10g　甘草6g。

方中金银花、连翘、黄柏为主药，清热解毒;泽泻、茯苓健脾利湿;玄参、煅牡蛎、浙贝母软坚散结;香附、陈皮、白僵蚕、青皮、法半夏、甘草均配合主药理气、化痰。全方共奏清热解毒，软坚散结之效。如毒热重者，加入白花蛇舌草30g;阴虚者，加入生地、沙参各10g;肝火旺者，加入黄芩、青黛各10g。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）