痰火扰心

中医病机术语，又名“痰火扰神”，指痰火扰乱心神所表现出的一系列症候。主要临床表现为：发热，口渴，胸闷，气粗，咳吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。临床可见于中医心悸、胸痹、不寐、癫狂、痫证等病，西医可见于冠心病、心律失常、病毒性心肌炎、癫痫等疾病。

五志化火，亦可炼液成痰，痰火内盛，或外感热邪，热邪灼液成痰，热痰内扰引起此证。患者过食肥甘，嗜烟好酒，内伤脾胃，导致脾失健运，或素体肥胖，喜静少动，情志抑郁，导致气机不利，体内水液输布排泄障碍，从而导致痰湿内生，痰阻滞气机，郁而化火，亦可诱发此证。

心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑，面红目赤，狂躁谵语，痰黄稠。

本证当与心火亢盛、痰迷心窍证相辨别。心火亢盛证以心胸烦热、不寐，溲赤为主症；本证则以狂乱、意识障碍、喉间痰鸣为主症。而痰迷心窍证表现为神识痴呆或神志昏糊，苔白腻为主症，火热之象不著。

痰火扰心西医治疗

常用的中药抢救措施有：

①脉率快速型心悸可选用生脉注射液静脉缓慢注射，或静脉滴注，也可用强心灵、福寿草总甙、万年青甙，缓慢静注。

②脉率缓慢型心悸可选用参附注射液或人参注射液缓慢静注或静脉滴注。

痰火扰心中医治疗

辨证注意点：抓住痰盛、热盛及心神错乱的临床特征，即可诊断本证。

治法：清热化痰，宁心安神。

方药：黄连温胆汤。

方中黄连苦寒泻火，清心除烦;温胆汤清热化痰。全方使痰热去，心神安。可加栀子、黄芩、全瓜蒌，以加强清火化痰之功。可加生龙骨：生牡蛎、珍珠母、石决明镇心安神。若大便秘结者，加生大黄泻热通腑。火热伤阴者，加沙参、麦冬、玉竹、天冬、生地滋阴养液。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）