虚喘

病证名。因正气虚衰所致的气喘。见《丹溪心法·喘》。由年老体弱，喘病久延， 或大病后真元耗损，肺脾气虚，肾气不纳，或久服攻伐之药，损伤真气而成。《景岳全书·喘促》：“虚喘者，气短而不续”，“慌张气怯，声低息短，皇皇然若气欲断，提之若不能升，吞之若不相及，劳动则甚，而惟急促似喘，但得引长一息为快也。”一般起病较缓，病程较长。由于病因和见症的不同，又分为气虚喘、阴虚喘、真元耗损喘、胃虚喘等。

虚喘常由慢性咳嗽、肺痨等肺系病症迁延未愈，病久肺虚，气失所主，肾元亏虚，肾不纳气而短气喘促。病情严重者，心气、心阳衰惫，出现喘脱。中气虚弱，肺气失于充养，导致气虚而喘。故病位在肺肾两脏，涉及心脾。

肺虚者劳作后见气短不足以息，常伴有面色白，自汗，易感冒或者面颧潮红，烦热口渴，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。肾虚者静息时亦有气喘，动则更甚，呼多吸少，气不得续，伴有怕冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱或微细;或见喘咳，面红干燥，汗出如油，舌红少津，脉细数。心气、心阳衰弱时，喘息持续不已，张口抬肩，鼻翼扇动，端坐不能平卧，伴有发绀、心悸、浮肿、脉浮大无根，或见结代脉。

诊断

根据临床表现进行诊断。

鉴别诊断

虚喘 喘脱

症状：喘逆甚剧，张口抬肩，鼻翼煽动，端坐不能平卧，稍动则喘剧欲绝，或有痰鸣，咳吐泡沫痰，心慌动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根，或见歇止，或模煳不清。

虚喘 肺气虚

症状：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，极易感冒，舌质淡红，脉软弱。

虚喘 肾气虚

症状：喘促日久，气息短促，唿多吸少，动则喘甚，气不得续，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，形瘦神疲，面青肢冷，或有跗肿，舌淡苔薄，脉微细或沉弱。

虚喘 肝气乘肺

症状：每遇情志刺激而诱发，发病突然，唿吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，咳嗽痰鸣不着，喘后如常人，或失眠、心悸，平素常多忧思抑郁，苔薄，脉弦。

虚喘西医治疗

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虚喘中医治疗

肺气虚耗

(1)证候 喘息较轻，色白，自汗，易感冒或者面颧潮红，烦热口渴，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。(2)治则 补肺益气养阴。(3)主方 生脉散和补肺汤加减。(4)方药 党参、黄芪、冬虫夏草、五味子等。若咳逆，咳痰稀薄者，加紫菀、款冬等止咳定喘;偏阴虚者加沙参、麦冬等养阴;咳痰黏稠，加川贝、桑白皮等化痰;病重兼肾虚者加山萸肉、胡桃肉等补肾纳气;中气虚弱可以配合补中益气汤，补脾养肺，益气升陷。2

肾气不纳

(1)证候 气喘，动则更甚，呼多吸少，气不得续，伴有怕冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱或微细;或见喘咳，面红干燥，汗出如油，舌红少津，脉细数。(2)治则 补肾纳气。(3)主方 金匮贵肾气丸合参蛤散加减。(4)方药 附子、肉桂、山萸肉、冬虫夏草、胡桃肉、紫河车、熟地等。若气从少腹上冲心胸，加紫石英、磁石等镇纳;肾阴虚者加生地、天门冬、麦冬、五味子等。

正虚喘脱

(1)证候 喘逆甚剧，张口抬肩，鼻翼煽动，端坐不能平卧，稍动则喘剧欲绝，或有痰鸣，咳吐泡沫痰，心慌动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根，或见歇止，或模糊不清。(2)治则 扶阳固脱，镇摄肾气。(3)主方 参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。(4)方药 人参、黄芪、山萸肉、五味子、冬虫夏草、蛤蚧、龙骨、牡蛎等。若阳虚比较明显，加附子、干姜;阴虚明显，加麦冬、玉竹，改用西洋参;神志不清者加丹参、远志、石菖蒲;浮肿者加茯苓、蟾皮。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)