睑缘炎

睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性或慢性炎症。睑缘部位富于腺体组织和脂肪性分泌物，易沾染尘垢和病菌致感染。临床上分三型：干燥性、鳞屑性、溃疡性、眦角性睑缘炎。鳞屑性者为皮脂溢出性皮炎，由腺体分泌过多继发感染引起，溃疡性者是睫毛毛囊和睑缘皮肤受葡萄球菌感染所致，下睑皮肤由于泪液浸渍形成湿疹，因此也称湿疹性睑缘炎。现在研究表明螨虫感染也可导致睑缘炎。有些顽固性睑缘炎可影响眼角的健康，甚至引起迁延不愈的角膜上皮病变。所以现在睑缘炎越来越被眼表临床医生所重视。治疗主要是去除致病因素，抗炎抗感染，多用眼膏涂于睑缘处。治疗要彻底，一般治愈后再巩固2周，以防复发。

各种物理、化学刺激(风、尘、烟、热等)，全身抵抗力降低、营养不良、睡眠不足、屈光不正以及视力疲劳等，加之眼部不卫生时，都是其致病因素。

眦角性睑缘炎(angular blepharitis)为摩一阿(Mora-Axenfeld)双杆菌感染，常为双眼病变，限于眦部，以外眦部最为常见。常与体质差或贫血、结核等有关或因缺乏核黄素所致。

溃疡性睑缘炎(ulcerative blepharitis)常为金黄色葡萄球菌感染引起睫毛毛囊、Zeis和Moll腺体的急性或化脓性炎症。

1.眼睑部有烧灼感，可有刺痒、刺痛。

2.干燥性者病情较轻，睑缘表面单纯充血，常伴有睑部结膜炎症。鳞屑性者睑缘发红，睫毛根部可见鳞屑或痂皮，但无溃疡和脓点;睫毛易脱，能再生。溃疡性者有出血性溃疡及脓疱，日久睑缘肥厚，破坏眼睑与眼球间的毛细管作用，从而导致溢泪;睫毛易脱，且不易再生;睑缘溃疡愈合成瘢痕组织收缩，造成秃睫或睫毛乱生。眦角性者眦部皮肤浸渍或糜烂，常合并眦部结膜炎。

1.诊断

(1)睑缘皮肤潮红，有鳞屑或痂皮、糜烂、脓疱等表现。

(2)日久并发结膜炎、秃睫、睑缘肥厚。

2.鉴别诊断：与其他眼部炎症相鉴别。如结膜炎。结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。

睑缘炎西医治疗

治疗原则

1.病原治疗。

2.保持局部清洁。

3.局部抗生素治疗。

4.对症支持治疗。

用药原则

1.早期轻型病例以局部点眼液、眼膏及其他辅助药为主。

2.长期不愈、屡发者可根据细菌培养、药敏试验选择相应有效药物(注意自身有无糖尿病存在)。

3.消除诱因：如有屈光不正者验光配镜。

睑缘炎中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。