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甲状腺血管瘤

概述

甲状腺血管瘤是甲状腺常见的良性肿瘤。按病理组织学结构分为毛细血管瘤的海绵状血管瘤。发病年龄在20~40岁之间的青壮年人,女性多见,甲状腺血管瘤是甲状腺内血管异常增生所致属于错构性质。常表现为甲状腺一侧肿大,有时伴有颈部胀痛,活动时胀痛明显,少数病人活动时发音困难或沙哑,休息后发音恢复正常。目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。也有学者认为,在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织,并最终形成血管瘤。

病因
机械性损伤(50%):

目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。也有学者认为,在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织,并最终形成血管瘤。

检查

常表现为甲状腺一侧肿大,有时伴有颈部胀痛,活动时胀痛明显,少数病人活动时发音困难或沙哑,休息后发音恢复正常,可能是活动时血管瘤增大压迫喉返神经所致。触诊甲状腺增大,可扪及孤立不规则肿块或结节状肿块,质地较软,肿块界限不太清楚,压迫时包块有压缩感,明显缩小,包块随吞咽移动。

诊断

诊断:

根据临床症状,甲状腺肿大,可触及不规则包块,包块质地较软有压缩感,肿块随吞咽移动。必要时局部穿刺抽出血液,放置后血液凝固可确诊为甲状腺血管瘤。B超或CT检查可明确甲状腺血管瘤的大小及侵犯周围组织情况。

 

预防

甲状腺血管瘤西医治疗

1.手术治疗:局限者可全部切除,范围广者可部分切除。

2.微波透热治疗:主要应用于海绵状型。

3.放射治疗:用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。

4.硬化治疗:用于海绵状血管瘤。

5.冷冻治疗:用于杨梅状及海绵状血管瘤。

6.激素治疗:用于婴幼儿血管瘤。

7.血管内栓塞:用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。

甲状腺血管瘤中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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