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鼻窦粘膜囊肿

概述

指原发于鼻窦内,或来源于牙或牙根并向上颌窦内发展的囊性肿物。常见有三种类型:鼻窦粘液囊肿、鼻窦粘膜囊肿和上颌窦牙源性囊肿。鼻窦粘液囊肿多发于筛窦,囊肿壁即鼻窦粘膜,囊液为淡黄色粘稠液体。粘膜囊肿可发生于任何鼻窦,但多发生在上颌窦,囊肿增大可自行破裂,囊液自窦口流出。本病多为单侧。生长极缓慢,长大到一定程度可自然破裂,囊液排出经窦口流出。常无症状,多在鼻窦X线检查中无意中发现。 上颌窦牙源性囊肿是由于上列牙发育障碍或病变,突入到上颌窦内形成的囊肿,分为含牙囊肿和牙根囊肿两类。

病因
病因尚不明确。

1.鼻窦粘液囊肿多由于窦口阻塞,鼻窦腔分泌物积留形成,囊壁为鼻窦粘膜。。

2.鼻窦粘膜囊肿是由于粘膜内粘液腺阻塞,分泌物潴留并逐渐增多,在粘膜下形成囊肿, 囊壁为粘液腺管上皮。

3.上颌窦牙源性囊肿:是由于上列牙发育障碍或病变,突入到上颌窦内形成的囊肿,分为含牙囊肿和牙根囊肿两类。

检查

囊肿较小局限于鼻窦内可无明显临床症状,随囊肿增大,鼻窦骨质受压吸收或向周围扩展出现明显临床症状,包括:

1.鼻部常见症状:鼻塞、嗅觉减退、自发性鼻溢液等;

2.筛窦囊肿可累及眼眶出现眼球移位、突出,视力障碍,内眦部隆起及颅底受侵症状;

3.上颌窦含牙囊肿或牙根囊肿可出现患侧面颊部和唇龈部肿胀隆起。

诊断

根据病史、临床症状和影像学检查做出诊断,确诊需要依据病理检查明确诊断。

预防

鼻窦粘膜囊肿西医治疗

囊肿小时无症状,亦对人体无害,囊肿较大时有自然破裂倾向,因此一般不主张的术。若有明显症状或病人精神压力太大,可手术切除。若在上颌窦手术中发现,则应顺便切除。采取鼻内窥镜手术经扩大的上颌窦口方式即可将之切除。

鼻窦粘膜囊肿中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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