小儿鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症,从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。 小儿急性鼻炎 是由病毒感染引起的鼻腔粘膜急性炎症,俗称“感冒”或者“伤风”;出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状 ,儿童时期机体各器官的形态发育和生理功能的不完善,造成儿童免疫功能低下、变态反应和对外界适应力较差,因此儿童更容易发鼻炎、上呼吸道感染或者其它急性传染病(如麻疹、百日咳等),小儿急性鼻炎主要为病毒感染或者在病毒感染的基础上继发细菌感染,常见的诱发原因主要是受凉、过劳、维生素缺乏等,其他如邻近的病灶感染,如小儿慢性扁桃体炎、腺样体肥大等局部因素造成造成小儿鼻炎病程长,易复发的特点,鼻腔的用药不当或用药过久等,全身因素如全身的慢性疾病,营养不良等。
小儿急性鼻炎病因
主要为病毒感染或者在病毒感冒的基础上继发细菌感染,常见的诱发原因主要是受凉、过劳、维生素缺乏等,其他如鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔慢性疾病。受凉的情况多见于气温突变之时,小儿衣服加减不及时引起,或者睡眠时小儿掀开了盖被而受凉,或者小儿玩冷水、赤脚贪玩而受凉等。
小儿慢性鼻炎病因
局部因素为急性鼻炎的反复发作,或未彻底治疗,鼻腔及鼻窦的慢性疾病,邻近组织的感染,鼻腔的用药不当或过久等,全身因素如全身的慢性疾病,营养不良等。
小儿慢性鼻炎症状
以鼻塞、嗅觉失灵为特征。慢性单纯性鼻炎白天活动时鼻塞减轻,而夜间、静坐时鼻塞加重。侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好,当卧向另侧后,鼻塞又出现于另侧鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴头痛,头昏,嗅觉减退等。慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液脓性,可出现耳鸣,听力减退,头痛,失眠,精神萎靡等。
小儿急性鼻炎症状
起病时有轻度恶寒发热,全身不适,鼻咽部灼热感,鼻内发干、发痒、打喷嚏。1~2日后渐有鼻塞,流大量清水样鼻涕,嗅觉减退,头痛。3-4日后因继发感染,分泌物转为黄脓鼻涕不易擤出,鼻塞更重。如无并发症,约1周左右恢复正常。和对外界适应力较差,因此儿童更容易发鼻炎。
鉴别诊断
1、流感:该病全身症状比较重,如高热、寒战、头疼、全身关节及肌肉痛,上呼吸道症状反而不明显。
2、变应性鼻炎:常被误认为急性鼻炎,本病主要表现为阵发性的喷嚏和流清水涕,鼻塞等,全身症状不严重,鼻腔分泌物细胞学检查,皮肤试验及特异性检查可以鉴别。
3、鼻白喉:有血涕、全身症状重,常并发咽白喉。
4、急性传染病:如麻疹、猩红热、百日咳等,该类病除了鼻部症状外,还有全身的表现,且全身症状重。
小儿鼻炎西医治疗
小儿急性鼻炎的治疗
以支持和对症治疗为主,如全身发汗(喝红糖水、姜水及解热镇痛)、抗病毒口服液及全身的抗生素。多饮水、清淡饮食。
小儿慢性鼻炎的治疗
病因治疗为主,局部的激素治疗,鼻腔冲洗及鼻内减充血剂等。
小儿鼻炎中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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