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股外侧皮神经病

概述

股外侧皮神经病,又称感觉异常性股痛。股外侧皮神经为钝感觉神经,由L2、L3神经组成,通过腹股沟韧带的下方,在离髂前上棘以下10cm处穿出大腿的阔筋膜,因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛,局部感觉过敏或减退。常呈慢性病程。治疗可先用止痛剂、苯妥英钠、卡马西平或局部封闭,无效时可作神经松解术。常见病因为局部受压、外伤、糖尿病、酒精及药物中毒动脉硬化、肥胖、腹部肿瘤和妊娠子宫压迫等,有些病因不明。治疗糖尿病、动脉硬化和中毒等原发病,肥胖者减肥后症状可减轻或消失。可用维生素B族药物。疼痛严重者可口服止痛剂、镇静剂或卡马西平等,用维生素B1100mg加654-2针刺10mg,或2%普鲁卡因5-10ml在神经穿出阔筋膜处封闭可能有效。也可试用理疗、针灸和按摩等。

病因

股外侧皮神经通过腹股沟韧带的下方,在离髂前上棘以下10cm处穿出大腿的阔筋膜,因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛,局部感觉过敏或减退。常呈慢性病程。常见病因为局部受压、外伤、糖尿病、酒精及药物中毒动脉硬化、肥胖、腹部肿瘤和妊娠子宫压迫等,有些病因不明。

检查

股外侧皮神经通过腹股沟韧带的下方,在离髂前上棘以下10cm处穿出大腿的阔筋膜,因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛,局部感觉过敏或减退。常呈慢性病程。股外侧皮神经通过腹股沟韧带的下方,在离髂前上棘以下10cm处穿出大腿的阔筋膜,因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛,局部感觉过敏或减退。常呈慢性病程。

诊断

股外侧皮神经炎的诊断并不困难,主要是根据症状诊断。该病以中年男性为多见,发病过程缓慢渐进,病人自觉大腿前外侧皮肤呈针刺样疼痛,同时伴有异常感觉,如蚁走感、烧灼感、寒凉感、麻木感等。开始发病时疼痛呈间断性,逐渐变为持续性,有时疼痛可十分剧烈。衣服摩擦、动作用力、站立或行走时间过长都可使感觉异常加重。查体时大腿前外侧皮肤的感觉、痛觉和温度觉减退甚至消失,有的伴有皮肤萎缩,但肌肉无萎缩,腱反射正常存在,也无运动障碍。

预防

股外侧皮神经病西医治疗

 

治疗糖尿病、动脉硬化和中毒等原发病,肥胖者减肥后症状可减轻或消失。可用维生素B族药物。疼痛严重者可口服止痛剂、镇静剂或卡马西平等,用维生素B1100mg加654-2针刺10mg,或2%普鲁卡因5-10ml在神经穿出阔筋膜处封闭可能有效。也可试用理疗、针灸和按摩等。

股外侧皮神经病中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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