喉烧灼伤

单独喉烫伤及烧灼伤很少见，常为头面部烫伤及烧灼伤的合并损伤。单独喉烫伤及烧灼伤很少见，常为头面部烫伤及烧灼伤的合并损伤。伤后的主要症状为口腔、咽喉疼痛，吞咽痛，咽下困难，流口水等。继有高热、流涎、咳嗽、发音障碍、喘鸣或呼吸困难等症状。化学伤由于化合物的毒性，可有昏睡、失水、高热、休克等，可导致死亡。在儿童伴有吸吮困难及烦躁不安等。此外，可有精神不振、嗜睡、食欲很差、体温增高，并有轻重不等的中毒症状。呼吸困难为喉水肿及咽喉部分泌物潴留，堵塞呼吸道所致，为咽喉灼伤致死的主要原因。呼吸困难多数见于伤后5～10小时，在此期间应密切观察，24小时后未出现呼吸困难，即可认为脱离呼吸困难的危险期。

1、热液、热蒸气喷入或吸入咽、喉及呼吸道。

2、误吞或吸入强酸、强碱或酚类等化学腐蚀剂。

3、火灾时，吸入烟尘和氧化不全的刺激物等。

4、遭受战用芥子气、氯气等毒剂侵袭。

临床上根据喉合并下呼吸道损伤程度将喉烫伤及烧灼伤分为轻、中、重三型，以利于判断伤情和指导治疗。

1、轻型有声音嘶哑、喉痛、唾液增多和咳嗽多痰。粘膜充血、肿胀或发白，有水泡、溃疡及伪膜。

2、较重型除上述症状外，喉粘膜有水肿和糜烂，有吸气性呼吸困难或窒息，常伴有下呼吸道粘膜烧伤。日后可遗留喉疤痕狭窄。

3、重型除上述喉烧的表现外，因有下呼吸道粘膜的水肿、糜烂和溃疡，甚至坏死，患者呼吸急促，咳嗽剧烈，并发肺炎。咳出血脓痰和坏死脱落的气管粘膜。误吞腐蚀剂者，可致喉、气管食管瘘。若烧伤面积过大，可致严重的阻塞性肺不张、支气管肺炎、肺水肿。可出现进行性昏迷等。

结合病史即能明确诊断，无需跟其他疾病鉴别。

喉烫伤和烧灼伤的诊断：

1.有头面部烧伤，误咽强酸、强碱等化学腐蚀剂，吸入热的液体、蒸汽或毒气等病史。

2.检查见口鼻周围皮肤黏膜有烧灼伤、鼻毛烧焦及轻、中、重三型各自的临床表现。

3.早期行支气管镜检查，确定气道内有无吸入性损伤以及损伤的范围和深度。

喉烧灼伤西医治疗

轻型者采用雾化法，将抗炎、消肿药液吸入喉部与呼吸道，保持口腔清洁，及时吸出咽部分泌物，适当补液，加用抗生素，控制继发性感染。较重型除冲洗咽喉，用中和药物雾化吸入外，出现喉水肿时，及时行气管切开术，以解除呼吸困难。重型的喉部与下呼吸道有烧伤，除作气管切开术，加强引流外，全身使用大剂量有效抗生素放解毒药，控制肺部感染、肺水肿，纠正脱水、休克，保护心脏功能等措施。

喉烧灼伤中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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