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先天性肠狭窄

概述

肠狭窄是肠道的先天性发育畸形,为新生儿时期肠梗阻的常见原因之一。发生部位以空回肠多见,十二指肠次之,结肠最少见。肠狭窄病儿呕吐出现的早晚和腹胀程度,视狭窄的程度而不同,可表现为慢性不全肠梗阻。狭窄严重者表现与先天性肠闭锁相似。肠狭窄确诊后,应纠正水、电解质的紊乱及酸碱平衡失调;肠狭窄以切除狭窄肠段后行肠端端吻合效果为好。

病因

一般认为是由于胚胎时期肠道再度管腔化阶段发育障碍;也有人认为是由于胎儿肠道血液循环障碍,阻碍了其正常发育所致。肠狭窄以膜式狭窄为多见,程度较轻者仅为一狭窄环。短段形狭窄则少见。

检查

肠狭窄病儿呕吐出现的早晚和腹胀程度,视狭窄的程度而不同,可表现为慢性不全肠梗阻。狭窄严重者表现与先天性肠闭锁相似。

诊断

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

肠狭窄则可借助钡餐检查,并确定其狭窄部位。典型症状相似于先天性肠闭锁的其他疾病相对较少,主要应与内科功能性腹胀、呕吐等鉴别,此外,部分遗传代谢性疾病引发的腹胀呕吐也需要引起关注。常见的先天性全结肠型巨结肠、先天性肠狭窄等各种原因所致的完全性、机械性肠梗阻等疾患同样可以造成和本病想类似临床表现,需要鉴别。

预防

先天性肠狭窄西医治疗

 

肠狭窄确诊后,应纠正水、电解质的紊乱及酸碱平衡失调;肠狭窄以切除狭窄肠段后行肠端端吻合效果为好。

先天性肠狭窄中医治疗

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