全葡萄膜炎是指累及整个葡萄膜炎症。视网膜内层为衬于血管膜内面的一层薄膜,有感光作用。后部有一视神经乳头。炎症可累及视网膜和玻璃体。当全葡萄膜炎由感染因素引起时,称为眼内炎。国内常见的全葡萄膜炎主要为Vogt-小柳原田病、Behcet病性全葡萄膜炎等。与交感性眼炎的药物治疗基本相同。诊断确定后立即以糖皮质激素大剂量冲击,炎症控制后剂量递减,静止后仍需服用维持量3~6个月。炎症严重,糖皮质激素难以奏效时,加用免疫抑制药,如环孢素A或环磷酰胺等。
全葡萄膜炎是指累及整个葡萄膜的炎症。视网膜内层为衬于血管膜内面的一层薄膜,有感光作用,后部有一视神经乳头,炎症可累及视网膜和玻璃体。当全葡萄膜炎由感染因素引起时,称为眼内炎。国内常见的全葡萄膜炎主要为Vogt-小柳原田病、Behcet病性全葡萄膜炎等。治疗与交感性眼炎的药物治疗基本相同,诊断确定后立即以糖皮质激素大剂量冲击,炎症控制后剂量递减,静止后仍需服用维持量3~6个月。炎症严重,糖皮质激素难以奏效时,加用免疫抑制药,如环孢素A或环磷酰胺等。
是指细菌、真菌、螺旋体、病毒、寄生虫等病原体所引起起感染。他们侵入人体引起的局部组织和全身性炎症反应。凡是能产生炎症反应的病原体都称之具有感染性。
其他因素(40%):不是由致病微生物(外伤、高温、紫外线等)引起的炎症,称为“非感染性炎症”。炎症组织表现:红、肿、热、痛。正常组织则无这些表现。包括特发性、自身免疫类、风湿性疾病、创伤性、伪装综合征等都可引起本病。
发病机制
全葡萄膜炎的病因病机,主要是由于外邪侵袭,或有内热;多与肝、肾、脾三脏功能失调有关。肝为多气多血之脏,肝主疏泄,肝开窍于目,肝经风热或肝郁化火,热邪上扰,灼伤眼仁,或嗜好肥甘厚味,酿成脾胃湿热,热邪上蒸于目,熏灼瞳仁,或素体阴虚,病久伤阴,肝肾阴亏,虚火上炎,目睛受损,或由眼部邻近组织病变波及眼内脉络致使气血瘀积。血循环障碍而致病。
全葡萄膜炎:是前葡萄膜炎与后葡萄膜炎同时存在,但其症状表现常有所侧重,有的开始表现为前葡萄膜炎,以后累及后葡萄膜。少数开始为后葡萄膜炎,以后影响到前葡萄膜。
前葡萄膜炎症状:
•结膜:睫状充血或混合充血。
•房水:闪辉、细胞。
•前房:积脓、积血、纤维絮状渗出。
•KP:大小、形态、颜色、数量、分布。
•虹膜:水肿、粘连、结节、萎缩、膨隆、新生血管。
•瞳孔:缩小、闭锁、膜闭。
•玻璃体:混浊。
后葡萄膜炎症状:
•玻璃体混浊。
•眼底病灶:局限性、播散性、弥漫性。
•不同病期有不同表现。
•不同组织损伤有不同表现。
全葡萄膜炎的诊断要根据临床症状和检查进行,全葡萄膜炎是指累及整个葡萄膜炎症,常伴有视网膜和玻璃体的炎症。当全葡萄膜炎由感染因素引起时,称为眼内炎。国内常见的全葡萄膜炎主要为Vogt-小柳原田病、Behcet病性全葡萄膜炎等。
全葡萄膜炎西医治疗
与交感性眼炎的药物治疗基本相同。诊断确定后立即以糖皮质激素大剂量冲击,炎症控制后剂量递减,静止后仍需服用维持量3~6个月。炎症严重,糖皮质激素难以奏效时,加用免疫抑制药,如环孢素A或环磷酰胺等。VK型因虹膜睫状体炎症强烈,强扩瞳药扩瞳和糖皮质激素类点眼是必要的,亦可加用0.5%阿托品液0.5ml、地塞米松0.5ml、1∶1000肾上腺素1滴、2%利多卡因液0.3ml的混合液,使瞳孔充分散大阻止后粘,瞳孔散大后可改短效扩瞳剂。炎症特别严重,上列措施无效者,再加2%环孢素A溶液点眼,2~3次/d。对眼前段炎症反应轻微的H型,用弱扩瞳药即可。
全葡萄膜炎中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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