热衰竭

热衰竭(heatexhaustion)属于重症中暑的一种，由于对热环境不适应，引起的脱水，电解质紊乱，外周血管扩张，周围循环不足而发生的虚脱，主要表现为晕眩、脸色苍白，皮肤湿冷，大汗淋漓呼吸增快，脉搏细速，心律失常，晕厥，肌痉挛，血压下降甚至休克等症状。中枢神经系统损害不明显，病情轻而短暂者，称为热晕厥，可发展为热射病，常发生于老年儿童及慢性病患者，治疗上主要是降温，轻者口服淡盐水或含盐清凉饮料，重者静脉补充容量，防止血压下降。

炎热的天气下大量出汗，虽可防止体温升高，但身体大量丧失水分和盐分，会使腿部及身体的肌肉抽搐，全身无力。如不及时补充水分和盐分，病情恶化，患者可能虚脱。热衰竭的其他征状是眩晕、头痛、呕吐。患者体温正常，皮肤湿冷，面色苍白;呼吸和脉搏加快。患者如有反胃及腹泻、呕吐，会失去更多体液，使情况恶化。将患者移置于阴凉处，最好是室内，然后让患者喝冰冻的盐水。如患者不省人事，置其身体成复原卧式，立即召医护人员。 因天气炎热大量出汗，令身体缺少水和盐因而虚脱。(其实是休克的一种)疲倦虚弱，皮肤湿冷苍白(这是最大的不同)，脉速而弱，头痛头晕兼作呕，情绪不安，昏厥。(患者因失水，血压下降，血不能带足够的氧到脑部，所以用救昏迷的方法有效)。

一般起病迅速先有头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、体温不高、血压下降、面色苍白、继以晕厥，通常昏厥片刻即清醒，一般不引起循环衰竭。治疗方法使病人仰卧，饮水待血压恢复正常，不必用升压药，有心血管疾患者尤应慎用，以免增加心脏负荷而诱发心衰。预防措施应着重降低气温。

诊断

夏令季节有暴晒或高温环境下体力劳动，长途行走，田间作业史。年老、产妇，慢性体弱病员可在通风不良及过度疲劳、过量饮酒等情况下发生。先有头痛、头晕、恶心，继而口渴，胸闷，脸色苍白，冷汗淋漓，四肢不温，呼吸浅快，神志模糊或昏迷，脉弱或缓慢，血压偏低。

鉴别诊断

1.饥[食]厥：有进食不足或消渴患者使用降糖药物史，血糖测定有助鉴别。

2.血脱：有突然大量失血史，血常规检查有助鉴别。

热衰竭西医治疗

向患者扇风，使其体温降至摄氏三十八度(华氏一百度)。尽快找医生或召救护车。如患者已不省人事，应置其身体成复原卧式，并继续为患者扇风驱热。把患者移到清凉的地方，平卧，给他降温(可以脱去患者一些衣物，用湿毛巾或冰给他抹身，扇凉等，但小心别反令患者冷病了)。若患者清醒，可以给他饮一些清水，但不要给热饮或刺激品如咖啡等;同时可用藿香正气水、清凉油、十滴水、人丹等解暑。昏迷者针刺人中、十宜穴。送往医院诊治让患者平卧，垫高双脚，如清醒没呕吐，每15分钟给患者喝淡盐水一杯，共喝两杯。注意别给昏倒的患者灌饮任何东西，以免呛倒患者或液体入了肺。

热衰竭中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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