足部骨折

足部骨折是指发生于足部距骨、跟骨、跖骨及趾骨部位的骨折，由骨和关节形成了内纵弓、外纵弓和前面的横弓，这是维持身体平衡的重要结构。足弓还具有弹性，吸收震荡，负重、完成行走，跑、跳等动作。足部骨折若破坏了这一结构，将代理严重功能障碍，因此足部骨折的治疗目的是尽可能恢复正常的解剖关系和生理功能。

严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的(一般指大腿开放性骨折或者其他部位严重出血的)应用止血带或者布条等环扎该部位近心脏的一侧，立即送往医院，且不断与伤者交流，注意其情况，防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。

间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。

长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

距骨骨折后局部肿胀、疼痛、活动功能障碍，被动活动踝关节时距骨疼痛剧烈，明显移位或脱位时则出现畸形。跟骨骨折时除足跟疼痛、肿胀、功能障碍外，可出现瘀血斑，多见于跟骨内侧及足底。严重者足跟部横径增宽，足弓变平，足部变长。跖骨骨折时可见足背、足底皮肤可见青紫瘀斑，足背部疼痛、肿胀，行走活动障碍，局部有纵轴叩击痛。

1、有明显的足踝部外伤史或者高处落地、足部挤压等外伤史

2、足部疼痛、肿胀、活动障碍

3、足部畸形，足部压痛、纵轴叩击痛等体征

4、足部X线片可明确诊断。

足部骨折西医治疗

距骨骨折属于关节内骨折，治疗应当予手法复位、有效固定、恢复关节功能，并预防创伤性关节炎或距骨缺血性坏死等并发症的发生。

跟骨骨折的治疗应注意恢复距下关节面的外形、高度、宽度及结节关节角。无移位或者移位很少的骨折应制动，避免负重;不涉及关节面的简单骨折可用克氏针撬拨复位固定;涉及关节面的骨折及不稳定骨折可选择牵引、撬拨复位或者切开复位固定，必要时行手术。

跖骨骨折的治疗原则是恢复足横弓和纵弓的关系，以及足行走与负重的功能。临床上应根据骨折损伤情况分别给予手法整复、夹板或石膏等外固定，必要时切开复位固定。

足部骨折中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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