腺样体,也称增殖体或咽扁桃体,是鼻咽顶部的淋巴组织团块, 正常生理情况下,儿童6-7岁时腺样体发育为最大,青春期后逐渐萎缩,到成人基本萎缩消失。若腺样体增生肥大且引起相应临床症状称为腺样体肥大。腺样体肥大是儿童常见病,常与慢性扁桃体炎合并存在。 腺样体肥大可以引起鼻咽腔变窄,不同程度的阻塞后鼻孔。
鼻咽部或者鼻腔、鼻窦炎症反复刺激使腺样体继发感染,增生肥大;
腺样体自身炎症反复发作反复刺激至腺样体病理性增生;
变应性炎症致使腺样体增生肥大。
1、患儿鼻塞症状明显,出现张口呼吸,入睡打鼾,憋气,睡眠不安。
2、长期张口呼吸出现增殖体面容:上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,表情呆滞。
3、出现局部临近器官并发症:耳部症状耳鸣耳聋;鼻塞、闭塞性鼻音;慢性咳嗽等。
4、发育不良,反应迟钝,注意力不集中,磨牙、遗尿等症状。
通过鼻咽镜检查或者借助X线鼻咽侧位片或者鼻咽CT片可以做出诊断,明确诊断需要病理检查。
增殖体肥大西医治疗
1.保守治疗:患者年龄小于4岁或者病程不超过4个月建议保守治疗观察,积极治疗原发病及应用减充血剂滴鼻药物改善鼻塞症状,病情缓解随年龄增长症状可完全消失。
2.手术治疗:症状较重,病程超过4个月,规范保守治疗无效需尽早采取手术治疗,手术常需要同时切除扁桃体,若扁桃体没有明显切除适应证,也可单独切除腺样体。合并分泌性中耳炎可以同期行鼓膜穿刺或者鼓膜置管。
增殖体肥大中医治疗
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