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甲醛中毒

概述

甲醛中毒为接触高浓度甲醛蒸气引起的以眼、呼吸系统损害为主的全身甲醛中毒性疾病。对人体健康的影响主要表现在嗅觉异常、刺激、过敏、肺功能异常、肝功能异常和免疫功能异常等方面。长期接触低剂量甲醛的危害有:引起慢性呼吸道疾病,引起鼻咽癌、结肠癌、脑瘤、月经紊乱、细胞核的基因突变,DNA单链内交连和DNA与蛋白质交连及抑制DNA损伤的修复、妊娠综合症、引起新生儿染色体异常、白血病,引起青少年记忆力和智力下降。急性甲醛中毒为接触高浓度甲醛蒸气引起的以眼、呼吸系统损害为主的全身性疾病。

病因

甲醛中毒通常是由眼睛、呼吸道短时间内接触高浓度甲醛蒸气,或者长期处在含有大量甲醛的空气中引起。

检查

1、甲醛刺激反应

表现为一过性的眼及上呼吸道刺激症状 如眼刺痛、流泪、咽痛、胸闷、咳嗽等。胸部听诊及胸部X线无异常发现。

2、轻度中毒

有视物模糊 、头晕、头痛、乏力等全身症状。胸部X线检查除出现肺纹理增强外,无重要阳性发现。

3、中度中毒

根据下列表现综合分析,可诊断为中度中毒:

持续咳嗽、 声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,胸部X线检查有散在的点片状或斑片状阴影。

4、重度中毒

具有以下情况之一者,可诊断为重度中毒:喉头水肿及窒息、肺水肿、昏迷、休克。

诊断

根据体征结合实验室检查即可诊断。

预防

甲醛中毒西医治疗

1、现场处理立即脱离现场,及时脱去被污染的衣物,对受污染的皮肤使用大量的清水彻底冲洗,再使用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗。溅入眼内须立即使用大量的清水冲洗。

2 、短期内吸入大量的甲醛气体后,出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时,避免活动后加重病情。

3 、对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨 水吸入;早期、足量、短程使用糖皮质激素,可以有效地防止喉水肿、肺水肿。

4 、保持呼吸道通畅,给予支气管解痉剂,去泡沫剂,必要时行气管切开术。

6 、对症处理,预防感染,防治并发症。

甲醛中毒中医治疗

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