部分胆囊结石病人,由于胆囊炎症的反复发作,胆囊壁逐渐产生炎症增生、纤维化,以后慢慢形成疤痕。如此反复发作,胆囊逐渐萎缩,甚至紧贴于胆结石上,完全失去收缩和浓缩胆汁的功能。这种情况在医学上称“萎缩性胆囊炎”,又称“硬化萎缩性皱缩胆囊”。
胆囊炎症的反复发作,多为长期的胆囊胆管结石嵌顿所致,少见原因为胆汁、十二指肠液的反流等。
一般为慢性反复发作性病程,以65岁以上的老年女性病人多见。病人常反复发作右上腹疼痛,平时也隐隐作痛,并有胃纳差、嗳气、腹胀、黄疸、皮肤瘙痒、体力下降等症状。
通过病人的长期腹痛病史和典型体征,结合B超一般可以确诊。
萎缩性胆囊炎西医治疗
只要无手术禁忌症,一般选择手术治疗。
目前主流术式为腹腔镜或开腹行胆囊切除术。但长期的炎性刺激,胆囊与周围组织粘连紧密,胆囊壁纤维化,术后容易出现胆道狭窄、胆 道灼伤、胆道撕裂伤、胆总管横断伤等严重并发症。因此有必要选择有经验高年资的医师处理。
一般治疗
卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。
萎缩性胆囊炎中医治疗
胆囊炎症状出现时可以用食物疗法进行处理。
一、紫花苦菜红糖汤
1、取紫花苦菜15g洗一遍(一遍即可) 放入锅(一般锅即可),加水约1000毫升。
2、煮开后多煮5分钟左右,然后去渣,剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存。
3、饮用紫花苦菜汤时,必须温服。每次50-100毫升,每天三次,先把红糖放入杯内,把烧好的紫花苦菜汤 倒入杯中充分搅拌,待温时喝下,红糖(最好是百货店里散装深颜色的普通红糖),红糖加两三勺。
4、饭后30分钟服。
二、化瘀养肝蜜
山楂250克,丹参500克,枸杞子250克,蜂蜜1000克,冰糖60克。 先将前三味药浸泡2小时后煎成药液,再把蜜、糖兑入药液内,以微火煮沸30分钟,待至蜜汁与药液溶合而呈黏稠时离火,冷却后盛入容器内密封保存。 每日3次,每次1匙,以开水冲饮,可连续击服用2~3个月。
三、黑豆川芎粥
黑豆25克,川芎10克,粳米50苋,红糖20克。 川芎水煎去渣,先加黑豆煮熟,再入粳米同煮为粥,放入红糖即成。 作早晚餐服食。
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