地高辛中毒

地高辛是临床常用的强心药，该药有效治疗的安全范围狭窄，治疗量与中毒量非常接近，个体差异亦较大，若服用不当，极易发生中毒反应，常见有消化道反应，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等；视觉障碍，如黄视、绿视、视力模糊、畏光等;神经系统症状，如眩晕、头痛、失眠、谵妄、精神错乱等；心脏反应，表现为与心脏病本身症状很难区别的各种心律失常，如室性早搏、阵发性室上性和室性心动过速、心房颤动及不同程度的房室传导阻滞等。特别是老年心衰病人，更易发生中毒症状。因此，在使用地高辛时需谨慎。

地高辛用量不当。

1、常见有消化道反应，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等；

2、视觉障碍，如黄视、绿视、视力模糊、畏光等；

3、神经系统症状，如眩晕、头痛、失眠、谵妄、精神错乱等；

4、心脏反应，表现为与心脏病本身症状很难区别的各种心律失常，如室性早搏、阵发性室上性和室性心动过速、心房颤动及不同程度的房室传导阻滞等。

地高辛中毒的诊断目前尚无统一标准，应根据临床表现，用药情况和特殊检查综合分析后做出诊断，在应用洋地黄过程中，出现下列表现任何一条者，应考虑地高辛中毒：

1、病情加重

心衰一度好转后又加重，并有地高辛中毒的临床表现。

2、出现新的心律失常

用地高辛过程中出现新的心律失常，或原有的心律失常发生改变。

3、停用地高辛后病情改善

停用地高辛后，1～3天内心律失常显著改善或完全消失。

地高辛中毒西医治疗

一旦确定是中毒所致，特别是心脏毒性反应一经出现，必须立即停药，并根据具体情况采取相应的抢救措施。

解救：轻者可口服氯化钾，每次1g，每日3次。若病情紧急，发生快速型心律失常，可酌情缓慢静滴钾盐和镁盐。对于强心甙引起房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏时，可静注阿托品1～5mg，2～3小时重复1次。对于地高辛引起的室性心律失常，可静注苯妥英钠或利多卡因，症状控制后可改为口服或静滴维持。

地高辛中毒中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。