所谓睡眠型癫痫就是癫痫类型中一个常见的癫痫发作分类,其发作时间在睡眠中,其主要临床特点是夜间睡眠中突然出现很大的行为异常。常见症候包括睡眠中突然有抽搐,轻微的全身痉挛,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。
1.遗传因素。有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现。
2.脑损害与脑损伤:在胚胎发育中受到病毒感染,放射线照射活其他原因引起的胚胎发育不良可引起癫痫;胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤。
3.颅脑其他疾病:脑肿瘤,脑血管病,颅内感染等。
睡眠型癫痫的发作时间是在睡眠中,其主要临床特点是夜间睡眠中突然出现很大的行为异常。常见症候包括睡眠中突然有抽搐,轻微的全身痉挛,没有知觉和意识,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。
诊断:
首先因为睡眠型癫痫发作是在睡眠期间,因此脑电图(EEG)很难捕捉到异常放电,然而我们在必要时可通过24小时脑电图全天性监测异常放电,这样才能准确检测异常放电,辅助睡眠型癫痫的诊断。
其中发作时脑电图约30%病例见额区为主的发作期异常放电,约半数病例仅表现为前头部节律性慢波,10%的病例发作期脑电图显示弥漫性背景活动变平。白天清醒期脑电图仅11.8%出现痫样放电。PSG监测证实,本病发作发生于慢波睡眠期(NREM第2~4期),清醒期可有少量发作。半数以上的患儿日间有神经精神异常表现,包括晨起唤醒困难、疲乏和日间过度嗜睡等。
睡眠型癫痫西医治疗
仪器治疗
癫痫的发病原因很复杂,但是最终都是导致神经元细胞受损,受损的神经元群突起异常放电的过程,异常放电的过程就是癫痫发作。那想要杜绝癫痫发作,就要平衡 这些异常放电,平衡异常就要修复导致异常放电的爱损神经元细胞,受损的神经元细胞得以修复,那癫痫症状自然随之消失。而现如今临床上应用的超声纳米 -NGF定位修复疗法就是主要针对这个原理通过仪器,物理反应进行治疗的。
睡眠型癫痫中医治疗
中药治疗
早在二千多年前,古代中国对癫痫病早有认识。《黄帝内经》中对癫痫二字有过确切的定义,“癫”即癫狂,表示发作时的意识障碍;“痫”即抽搐,表示发作时的 痉挛状态。中医治疗癫痫由来已久,癫痫在发作期,首先要急则治标,控制其发作,尽快解除病人昏厥和抽搐的危急状态,宜以豁痰开窍、熄风止痉为治法,选治疗 效快而作用强的,采用不同的治疗途径。在休止期或缓解期,病情趋于缓和,此时则以缓则治其本的原则,认真细致地辨证,认清其病位、病性,分别予以治之,整 体上以健脾化痰、补益肝肾、养心安神为治法,除其痰、风之源,以治其本,防止本病的复发。同时根据临床综合表现辨证论治,邪实者,以攻邪为主;有虚象者, 予以扶正。攻邪常用熄风、泻火、活血、涤痰等法,扶正多用滋肝、健脾、养心、补益等法。但有邪实而正虚,在攻邪的同时,要兼顾扶正,在正虚的同时兼有外 邪,则以扶正为主,兼以祛邪,达到扶正镇痫的最终目的。中药治疗癫痫常用方法根据中医理论常采用以下方法:
1.定痫熄风:用五痫神应丸,定痫丸,温胆汤,风引汤,磁朱丸等。
2.豁痰开窍:如紫石英散加减,五不散,黄芜花,牵牛子,礞石,白矾,石菖蒲等。
3.清心泻火:如牛黄,橄榄,硼砂等。
4.活血化瘀:如黄芪赤风汤,血府逐瘀汤等。
5.育阴潜阳:如柴胡龙骨牡蛎汤加减,风引汤加减等。
6.扶正固本:如香砂六君子汤,人参养荣丸,河车大造丸等。
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