维生素E缺乏病

维生素E缺乏病(vitamine E deficiency)是由于维生素E缺乏而引起人体相关症状的一种疾病，维生素E作用：维生素E在人体内作用最为广泛，比任何一种营养素都大，故有“护卫使”之称，在身体内具有良好的抗氧化性， 即降低细胞老化。保持红细胞的完整性，促进细胞合成，抗污染，抗不孕的功效，在人体营养中占重要地位，早产婴缺乏维生素E可发生溶血性贫血。

维生素E在体内的储藏量与婴儿出生时的体重和胎龄有关，体重越低，胎龄越小，储藏量越少，因为新生儿体内的维生素E大多是在孕末2个月从母体获得，因此，未成熟儿出生时体内的维生素E储存量低于正常足月儿。

摄入的维生素E，在小肠吸收，需要胆汁和胰液的帮助，当消化不良，脂肪泻，慢性肝脏疾病，胰腺囊性纤维变和胆道梗阻时，以及早产儿的胆盐合成少，胰酶活力不足等，均能影响肠道对维生素E的吸收。

膳食中多不饱和脂肪酸(PUFA)增加时，维生素E的需要量也增加，因为维生素E可以防止PUFA的过氧化;如果饮食中维生素E和PUFA的比例不当(比值应为0.4～0.5)，会引起维生素E的缺乏。

1.贫血：尤其是人工喂养的早产儿或低体重儿，在生后1～2个月可出现溶血性贫血，网织细胞增高，异形红细胞增多，以及血小板计数升高，形态异常，聚集性增高。

2.新生儿全身水肿：开始以下肢，会阴，阴囊，阴茎为主，以后眼睑水肿逐渐全身出现水肿。

3.神经系统症状：轻度的小脑共济失调，色素性视网膜病，眼肌麻痹，眼球震颤和肌肉无力，反射减弱等。

4.躁动不安，水肿，性能力低下，头发分叉，色斑，还会形成疤痕，会使牙齿发黄;引起男性性功能低下，前列腺肥大，不育症等等。

患慢性胆汁淤积性肝胆管病或囊性纤维化的儿童表现为维生素E缺乏综合征。它的体征是脊髓小脑共济失调伴深部腱反射消失，躯干和四肢共济失调，振动和位置感觉消失，眼肌麻痹，肌肉衰弱，上睑下垂和构音障碍。有吸收障碍的成人，由于维生素E缺乏所引起的脊髓小脑共济失调极为罕见。毫无疑问，成人的脂肪组织内有大量的维生素E贮备。维生素E缺乏的临床特征。

维生素E缺乏病西医治疗

(一)治疗

补充维生素E

(1)正常需要量：每天维生素E生理需要量儿童为3～8mg，少年与成年人为10mg，孕妇、乳母与老人为12mg。对婴儿来说，每天推荐的维生素E适宜摄入量以母乳的提供量为基础，大约2mg/d。膳食维生素E参考摄入量，中国营养学会在2000年中国居民膳食营养素参考摄入量中，制订了各年龄组维生素E的适宜摄入量(A1)，成年男女α-生育酚为14mg/d、可耐受最高摄入量(UL)α-生育酚为800mg/d。维生素E在小肠吸收。维生素E补充剂在餐后服用，有助于吸收。

(2)非母乳喂养儿：对非母乳喂养儿，投服维生素E 0.5～1.5mg/d，以预防缺乏。

(3)早产儿：体重低于1500g的早产儿和脂肪吸收不良的病儿，最好用水溶性维生素E 5mg/d，以预防缺乏。

(4)维生素E吸收和转运缺陷：对维生素E吸收和转运缺陷的患儿给予更大的剂量，每天30mg/kg 口服，对治疗无β脂蛋白血症早期神经病或克服吸收和转运缺陷是需要的，这些治疗能缓解症状并能防止神经病的后遗症。

1.未成熟儿于出生后10天，应开始补给维生素E 10mg/d，持续3个月，作为预防性治疗。

2.有维生素E缺乏的症状者，应给口服维生素E 10～30mg/d，或肌内注射，隔天1次，连续2～3次。如有胰腺囊性纤维化和慢性脂肪吸收不良者，维生素E的剂量应增至100mg/d。

3.给富含维生素E的膳食，同时应注意维生素E和多不饱和脂肪酸的比值。

4.每天膳食中维生素E的推荐供给量。

(二)预后

诊断准确、治疗及时，预后好。

维生素E缺乏病中医治疗

维生素E缺乏病中医治疗：当前疾病暂无相关疗法。