你好，心肌炎一般是病毒性的，在心肌炎病症早期，病毒及其毒素可经血液循环直接侵犯心肌细胞而发生病理变化。心肌炎初期症状可表现为上呼吸道感染症状，包括发热、咽痛，全身不适和肌痛、腹泻等。
所以孩子咽痛考虑是病毒感染的表现，以后病毒和毒素有侵入心肌引起发病。
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