体检st段异常压低，女，79岁，有15年高血压史。

问题分析：你好师傅，一般这种情况还是考虑心脏冠状动脉血管硬化或者冠状动脉痉挛等因素导致的心肌缺血为多，其与血脂高、血压控制不好都有联系。

意见建议：因此目前还是先将血脂、血压控制在正常范围为好，降血脂药可以选择辛伐他汀或者阿托伐他丁等他丁类的制剂，其一可以降血脂、二来对心血管也有保护作用。

如果不放心可以再检查一下心血管造影看看心肌缺血程度、然后决定治疗方案。