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患者提问

患了胆管癌可以切除吗

提问时间:2020-10-16
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    这个问题问得很好,胆管癌就是要想根治,要想获得比较高的五年生存率,手术切除是它唯一一个可以获得根治性的手段。早期发现肿瘤,早期切除,可以明显改善患者的预后,减轻患者的痛苦。

    比如说肝门部的胆管癌,虽然切除几率比较低,如果发现早,做了根治性切除,它的五年生存率能达到40%以上,在胆管癌的预后里还是不错的。

    对胆管癌,它不是分肝内胆管细胞癌,肝内胆管细胞癌主要治疗办法就是手术切除,手术切除的时候,因为它的肝细胞肝癌的生物学行为不同,在把肿瘤切了以后,目前专家还是建议同时做肝门部肝十二指肠韧带的淋巴结清扫,可以改善预后。

    对于肝门部胆管癌,它的早期发现的几率比较低,它切了以后也可以明显改善预后,但是切的范围比较大,肝门胆管癌因为它是位于汇合部,往往容易侵犯了左右肝管,或者是尾状叶肝管,一般都要求做肝左叶或肝右叶的部分切除,或中肝叶部分切除,大多数需要联合尾状叶的切除。

    肝外胆管切除,切了以后,做肝门部胆管的成型,或者用肝尾状叶的胆管和空肠做一个外食管。

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