自言自语精神分裂胡思乱想

问题分析：从疾病表现及年龄来看，需要考虑精神障碍，如精神分裂症。精神分裂症是意识清晰下，出现思维，情感，意志，行为方面的异常，多有幻觉妄想。

意见建议：建议当地医院就诊，完善相关实验室理化检查，精神科检查，以明确诊断。需要排外精神障碍，如精神分裂症。精神分裂症的诊断需要排外躯体疾患，精神活性物质及非成瘾物质所致。