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患者提问

先天性耳前瘘管是什么原因引起的?

我孩子的耳轮那里有一个小口,经常红红肿种的,还会痒。我觉得挺奇怪的,就带着孩子到三甲医院查了,检查结果是先天性耳前瘘管,说是问题不大,就开了点抗感染的药而已。希望得到的帮助:先天性耳前瘘管是什么原因引起的?
提问时间:2020-06-19
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    在一些小儿的单耳或双耳的耳前,可以看到一个小眼儿,这就是我们常说的“仓眼,医学上叫做先天性耳前瘘管。这种病与遗传有关。

    当然,在有家族病史的人中,有的人也会终身不感染的。如果耳前瘘管反复红肿甚至形成脓肿,就需要手术治疗。先天性耳前瘘管,是由于在胚胎发育期形成耳廓的组织发育不全所引起的。

    这种病可以单独发生而不伴有其他的耳朵畸形。但是,也有少数人可能同时伴有腭裂,副耳廓、耳廓发育不全,遗传性耳聋等先天性畸形。

    耳前瘘管一般开口于耳前,轻的仅在耳前有一凹痕;重者瘘管可以有广泛的分支,形成多个盲管甚至可以绕到耳后而造成耳后感染。

    有少数病人的瘘管开口于耳甲腔、外耳道或乳突皮肤上医学上称之为异位耳瘘。无症状者不需治疗,若有感染化脓,应予抗生素等抗感染治疗,或脓肿切开引流,局部换药等治疗,待感染控制,局部痊愈后,再行瘘管切除术,术前注入少许美蓝于瘘管内,并将探针谈如管腔作为引导。

    然后将瘘管黑或者其分支一次彻底切除。若遗留部分瘘管感染复发,再行手术即甚困难。

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