椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性).按部位分为颈椎管狭窄腰椎管狭窄胸椎管狭窄.按解剖部位分可分为中央型狭窄侧隐窝狭窄神经根孔狭窄 先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病.大部分患者开始无症状到中年后由于脊柱的一些退行性蹭或损伤从而导致椎管狭窄的症状及体征出现.后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出椎体增生椎体滑脱以及后纵韧带黄韧带增生肥厚钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连充血水肿从而导致椎管狭窄的发生。
对不典型的病例首先应采用非手术疗法如卧床休息牵引按摩理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳以促进神经刺激之症状恢复.经非手术疗法治疗无效的典型病例应考虑手术治疗 手术以全椎板截除彻底减压为主.所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽而且要解除椎体后部(椎管前部)和侧隐窝的增生骨质以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫.生活护理 方法1:平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯.搬抬重物时髋膝弯曲下蹲腰背伸直重物紧压身体后方能用力起立和迈步.当在背或扛重物时胸稍前弯髋膝稍屈迈步稳步子不宜大.睡觉时时头颈部要自然中立位双髋双膝稍屈并避免机体受风着凉受潮 方法2:坐立或伏案工作不要太久应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳剧烈运动前注意准备活动及保护 方法3:对于使用腰部劳动强度大的职业要配戴有保护作用的宽腰带。
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