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头外伤后头痛,头晕综合症与头外伤既往史是否存在因果关系?

患者三年前因头被外力磕撞致轻度头外伤.当时CT检查报告为:"颅内未见明显内出血,枕骨板内皮质不连接".继后,诊断为"头外伤后综合症".经多方治疗其头痛,头晕等症仍存在,并常常因劳累,情绪,气候变化等加重.目前所有医学检查均阴性并已排除其它临床疾病.请问:目前患者所存在的临床症状是否与其既往头外伤史有关系?
提问时间:2020-03-15
答医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    脑外伤病人在急性创伤已恢复之后,仍有许多自觉症状长期不能消除,但临床上又没有确切的神经系统阳性体征,甚至通过CT、MRI等检查亦无异常发现,这类病人往往是轻度或中度闭合性颅脑损伤,伤后一般情况恢复较好,但头昏、头痛及某些程度不一的植物神经功能失调或精神性症状却经久不愈。

    如果这些症状持续至伤后3个月以上仍无好转时,即称之为脑外伤后综合征。脑外伤后综合征是脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状。

    包括头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状。而神经系统检查并无异常,神经放射学检查亦无阳性发现。

    头外伤后头痛,头晕综合症与头外伤既往史存在因果关系。

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