面挤挛又称面肌抽搐半面痉挛是指一侧面部阵发性不自主不规则的肌肉抽搐无神经系统损害的其他阳性体征.病因不清楚 发病以中年女性为多起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐以后逐渐向一一侧面部扩展以口角肌肉抽搐最明显.抽搐程度不一在紧张情绪激动或疲劳时抽搐加重安静或睡眠时消失.少数严重者面肌抽搐可累及整个一侧面肌.抽搐多限于一侧双侧者甚罕见 本病是慢性进行性发展一般不自发缓解部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩抽搐也停止.病程初期面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时应与功能性眼睑挤挛鉴别后者不向下面部扩展且常为双侧性.当面肌抽搐伴有其他颅神经损害或肢体功能障碍或件有肢体不自主动作时应考虑颅内病变需去医院诊治 面挤挛主要采用药物治疗可选用苯妥英钠利眠宁安定鲁米那等.并配合理疗.轻症患者经治疗后症状可略有减轻.重症者药物治疗无效时可采用面神经封闭式手术治疗 半面痉挛又称面肌阵挛为半侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐中年以上的女性较为多见.其痉挛常自一侧眼部或口角开始随之扩展到同侧半面肌肉但额肌较少受累.呈间歇性不自主节律性抽搐自控不能.每次抽搐时间由数秒至数分钟间隔时间长短不定.人体疲劳情绪激动谈笑瞬目等可诱发或使之加重.虽然抽搐时面部无疼痛但频繁发作可影响视力言语或咀嚼功能患者亦难以忍受 关于本病发生的原因迄今不明.大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫所致;
当血管过度迂曲伸长拉紧或硬化时始显症状.推测受压处面神经髓鞘萎缩传入感觉纤维与传出运动纤维发生“短路”激活运动纤维引起面挤挛.另外一种说法是:从面神经发出的运动抑制纤维也分布于肌肉中当某种因素使抑制纤维兴奋消失时面纪痉挛
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