淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌并排入消化道是一种水解酶能促进淀粉糊精和糖原的水解.正常血中淀粉酶含量较低当胰腺疾病时淀粉酶可以直接从胰的血管淋巴管或者溢出胰体后经腹膜吸收入循环而使血中淀粉酶增高.淀粉酶增高的临床意义:1.急性胰腺炎:大多数病例发病后6-12小时血清淀粉酶开始升高12-24小时达到高峰2-5天后恢复正常.如果达到3500U/L应怀疑此病超过5000即有诊断价值.2.慢性胰腺炎 3.其他:胆囊炎胆石症胰腺癌胃肠穿孔.Alt(谷丙转氨酶)和ast(谷草转氨酶)都是反应肝脏功能重要的酶alt的正常值是0-40;
ast是8-40;升高的临床意义:1.肝脏疾埠 1.急性病毒性肝炎alt和ast都升高显著达到正常水平的20-50倍甚至100倍.是诊断病毒性肝炎的重要检测项目.2.肝硬化 3.慢性病毒性肝炎 4.肝内外胆汁淤积;
2.心肌梗死: 急性心肌梗死后6-8小时ast增高18-24小时大到高峰其值可以达到上限的4-10倍;与心肌坏死范围和程度有关.总胆红素是反应体内是否有黄疸的重要指标而直接胆红素和间接胆红素是用于鉴别黄疸的类型.既然你胆红素升高了那么就说明你已经出现了黄疸.综合起来你上述的症状由肝硬化引起的几率比较高.建议你检查一下胆囊胰腺看是否合并有胆囊跟胰腺的疾病!治疗一般药物治疗:根据病情的需要主要补充多种维生素.另外护肝药物如肌苷为细胞激活剂在体内提高ATP的水平转变为多种核苷酸参与能量代谢和蛋白质合成.用中药可达到活血化瘀理气功效如丹参黄芪等.大多数作者认为早期肝硬化患者盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药 改善肝功能和抗肝纤维化:肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗.预后护理:肝硬化患者合理饮食及营养有利于恢复肝细胞功能稳定病情.应给予高蛋白可以减轻体内蛋白质分解促进肝脏蛋白质的合成维持蛋白质代谢平衡.足够的热量与高维生素供应高既保护肝脏又增强机体抵抗力减少蛋白质分解.每天蛋白1g/kg体重及新鲜蔬菜水果等.一般主张食物热量供给的来源按蛋白质20%脂肪及碳水化合物各40%分配.肝功能减退脂肪代谢障碍要求低脂肪饮食否则易形成脂肪肝.高维生素及微量元素丰富的饮食可以满足机体需要。
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