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患者提问

慢性直肠炎、两个月了吃药一直不好

做肠镜说是慢性直肠炎、吃了十副中药也没见好、症状主要是肛门有下坠感、患者52岁、浑身无力。不手术、能治愈吗
提问时间:2020-06-08
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    慢性直肠炎范围很广泛、主要指的是肠道的慢性炎症性等疾病、其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染造成、亦可为过敏、变态反应等原因所导致临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症、重者可有粘液便或水样便本采由急性肠炎迁延或反复发作而来、病程多在2个月以上长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张、加以营养不良、都可成为慢性肠炎的诱因也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患慢性直肠炎分为两种:直肠粘膜及其下层肥厚者、为慢性肥大性直肠炎;

    如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者、称为慢性萎缩性直肠炎。慢性结直肠炎由于病因不明、病程长、反复发作、故在治疗上亦十分棘手1、中药理气舒肠方治疗:应以健脾补肾、益气除湿为治本之法、清热解毒、活血化瘀为治标之用、辨证施治、最忌长期应用大苦大寒之剂、亦可配合中药针如麦注参麦注射液、黄芪注射液等静滴以扶正2、西药治疗:根据患者具体情况、如炎症明显时可短期使用抗生素、配合口服丽珠肠乐、得舒特等药物调节肠道功能3、中西药结合灌肠.4、心理治疗:该病患者常有焦虑、忧郁、紧张、多疑等精神心理改变、严重者可予抗抑郁治疗5、其它治疗:①营养饮食治疗:可予高营养、低脂、少渣易消化饮食、或嘱患者可予山药、白扁豆、苡米等煮粥、常食健脾养胃;

    ②高压氧治疗:对溃疡性结肠炎患者疗效尢佳6、调理:病人应适当休息、进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物、并做到心情愉快、劳逸结合7、局部治疗:直肠粘膜水肿者、可用生理盐水、0.5-1%鞣酸、1:5000高锰酸钾溶液灌洗直肠粘膜糜烂者、可涂以2%醋酸可的松溶液或10%硝酸银溶液括约肌、肛提挤挛者、可将温橄榄油注入直肠内直肠粘膜萎缩变干者、可每晚于直肠内注入0.5%薄荷油适量临床上、用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升、隔一天交替保留灌肠、每天2次、有很好的疗效[3]慢性直肠炎的防治(一)调理:适当休息、进清淡、少渣营养丰富、无刺激性的食物并做到心情愉快、劳逸结合(二)全身治疗:1.可根据病情口服、肌注或静滴抗生素2.中药理气舒肠方治疗(1)慢性期体虚无力、以排粘液为主常用方剂有:太子参、炙黄芪、白术、甘草、罂栗壳、白芍、石榴皮、明矾、水煎内服、1日2次(2)慢性直肠炎急性发作时、予以清热解毒、润肠通便里急后重、便次多者用枳实导滞丸清理荡积(三)局部治疗:直肠粘膜水肿者、可用生理盐水、0.5-1%鞣酸、1:5000高锰酸钾溶液灌洗直肠粘膜糜烂者、可涂以%醋酸可的松溶液或10%硝酸银溶液括约肌、肛提挤挛者、可将温橄榄油注入直肠内直肠粘膜萎缩变干者、可每晚于直肠内注入0.5%薄荷油适量临床上、用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升、隔一天交替保留灌肠、每天2次、有很好的疗效(四)食疗山药扁豆粥山药、白扁豆各15g、粳米30g、加水煮粥、入白糖调味食若以金樱子15g水煎、加粳米、山药各30g煮粥、收敛止泻更佳猪肚山药粥猪肚1具切片、粳米30g、山药30g、加水煮、粥熟加少许食盐调味服食

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