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先天性肛门直肠狭窄如何治疗?

我孩子今年2岁多,但是发现这孩子排便的时候有些困难,带他去医院看病,医生检查下来发现有先天性肛门直肠狭窄的症状,医生建议我们尽早手术治疗,不知道这个病一定是要手术治疗还是怎么办。我孩子有先天性肛门直肠狭窄的症状该怎么治?
提问时间:2020-02-17
答医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好,根据狭窄的程度和类型选择适当的治疗方法。轻度狭窄的病例采用反复持久的肛门扩张术,多数能恢复正常的排便功能。

    重度狭窄的病例则需行手术治疗,手术时机旧能选在梗阻发生之前。单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术;肛管狭窄可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术,以扩大肛管口径;肛管交界处狭窄因狭窄呈环状,采用狭窄松解术效果很好。

    直肠狭窄和肛管直肠狭窄由于蹭范围较宽、或位置较高,从会阴操作常有困难,勉强采用狭窄松解术不易达到目的,术后仍有疤痕狭窄的可能,因此宜用腹会阴肛门成形术。

    此外各种手术治疗后均需扩肛,一般术后2周开始,持续3~6月,直至肛管能通过食指,排便通畅为止,防止疤痕挛缩而再度狭窄。

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