做阴超是左侧可见大小约28乘29里米的肿块现象，形成类圆形，内部为混合回声，子宫直肠可见片状积液暗

您好，根据以上的情况提示左侧附件区28x29mm大小包块，后穹隆有少量积液伴渗血，血hcg25,56，高于正常值，综上所述首先要排除异位妊娠的可能。

建议您密切检测血，尿hcg值3-5天复查阴道b超，完善其他相关的辅助检查，积极的在医生的指导下密切诊断，彻底治愈疾病。