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患者提问

麻醉致脑积液外流,不能下地,头痛呕吐

不能下地走路,只能平卧,头痛,呕吐术后至今(15天),系麻醉刺破硬膜导致脑积外流,手和脚都正常(知觉),不能坐立,只要一坐头痛头昏厉害,只能平卧
提问时间:2020-06-16
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    治疗方法也应从此方面综合考虑.补充足够的液体量是脑脊液生成增加的基础,去枕平卧能减少脊液丢失和减轻颅神经牵拉,镇静镇痛能减轻患者的焦虑情绪和疼痛不适,为处理此类患者的基础,但其效能一般,仅对轻症患者有效,大部分患者仍虽进一步的治疗.我科应用的序贯疗法中,氯胺酮为静脉麻醉药,具有强效镇痛效能的同时,能显著提高颅内压力,从而缓解颅内低压的牵张痛;

    我们应用的氯胺酮的剂量为0.5mg/kg,对患者呼吸无抑制,只要作好麻醉前禁食,使用小剂量咪唑安定和阿托品,即能消除其副作用,达到治疗目的.静脉注射咖啡因效果快而确切

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