大脑有血栓，患糖尿病，高血压，冠心病，肾脏肌酐较高

问题分析：房颤分为三种情况：暂时性房颤、持续性房颤和永久性房颤，第一种情况多数是继发于某些原发疾病或诱因的基础上，当原发疾病或诱因得以纠治后房颤会自然终止，第二种多需要在药物或电复律后才能转为窦律，只有最后一种情况是永远无法转发窦律的，所以就要求控制心室率和由此可能引起的血栓形成，进而脱落引起栓塞，那么基于这两点永久性房颤的用药主要就是负性心律的药物控制心室率，抑制血小板和抗凝药物的应用防止血栓形成，您所说的三种药物中的1和3就是起第一种作用的，而2则是抗凝的。

至于具体药理学机制，因为牵涉篇幅较大，如希望进一步详细了解可进入在线医生版块，我们在线沟通。意见建议：建议必要时当面咨询相关专业医师以获得更为详尽的解答 2014011112