晚上睡下时头晕目眩，恶心

你好，根据你的叙述，有高血压病史，目前有眩晕、恶心、呕吐的表现，考虑椎基底动脉供血不足的可能性大。是由于动脉粥样硬化、斑块形成，血管狭窄，导致的供血不足。

建议平时低盐低脂饮食，适当的运动，检查血糖血脂，并控制在正常的范围，检查颈部的血管彩超，看血管的狭窄程度，可以口服阿司匹林肠溶片、尼莫地平、阿托伐他汀钙等药物预防复发加重的情况。

如果血管的狭窄超过70%，就是介入治疗。