病历补充:1、肺部CT显示:右肺下叶背段团块状影考

病情分析:根据上述的描述考虑一个是周围型鳞癌另一个是肺结核、支气管内膜结核但现在也做过纤维支气管镜没有找到肿瘤细胞而且倾向于慢性炎症所以结核的可能稍微大一些那么我建议目前可以诊断性治疗先抗结核治疗2周看有无效果如果真的肿瘤那么没什么好办法现在既然怀疑结核完全有理由先按结核治疗意见建议:先化验血生化、血沉、血电解质、血常规、结核抗体三项可以先用异烟肼0.3如果肝功没问题可以静点利福平0.6日一次同时要保肝治疗建议使用胰岛素控制糖尿病监测肾功营养支持输白蛋白也许能减轻水肿治疗一段时间大概2周后重新复查X线等与之前对比可发现有无好转