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脊髓损伤的症状表现是什么啊?

我在一天前,出了个车祸,当时感觉好像没有什么大碍,只是有点皮外伤,脚上、腿上、胳膊上擦破了皮,就没有去医院进行检查,回家后,休息了一晚,才感觉到腿有点麻木,不太听使唤,腿里面不知道什么地方疼,我有点担心我的脊髓发生损伤。脊髓损伤的症状表现是什么啊?
提问时间:2020-04-06
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  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    脊髓损伤的症状表现有以下几点:

    一、脊髓休克:脊髓受损后,损伤平面之下完全性迟缓性瘫痪,各种反射、感觉及括约肌功能消失,数小时内开始恢复,2~4周完全恢复。较严重的损伤有脊髓休克的过程,一般在3~6周后才逐渐出现受损水平以下的脊髓功能活动。在脊髓休克期很难判断脊髓受损是功能性的还是器质性的。但受伤当时或数小时内即有完全性的感觉丧失,特别是肢体瘫痪伴有震动觉的丧失,提示有器质性损伤。脊髓休克时间越长,说明脊髓损伤程度越严重。

    二、反射活动:休克期过后,受损平面以下肢体反射由消失逐渐转为亢进,张力由迟缓转为痉挛。脊髓完全性损伤为屈性截瘫,部分性损伤呈现伸性截瘫。有时刺激下肢可引起不可抑制的屈曲与排尿,叫总体反射。

    三、感觉障碍脊髓完全损伤者受损平面以下各种感觉均丧失,部分损伤者则视受损程度不同而保留部分感觉。

    四、运动功能横贯性损伤,在脊髓休克期过后,受损平面以下的运动功能仍完全消失,但肌张力高,反射亢进;部分损伤者则在休克期过后逐步出现部分肌肉的自主活动。脊髓损伤后出现受损节段支配肌肉的松弛、萎缩及腱反射消失等下运动神经元损伤的体征时,有定位诊断的意义。

    五、自主神经功能紊乱:常可出现阴茎异常勃起、Horner综合征、麻痹性肠梗阻、受损平面以下皮肤不出汗及有高热等。

    六、膀胱功能:脊髓休克期为无张力性神经源性膀胱;脊髓休克逐渐恢复后表现为反射性神经源性膀胱和间隙性尿失禁;脊髓恢复到反射出现时,刺激皮肤会出现不自主的反射性排尿,晚期表现为挛缩性神经源性膀胱。以上是对“脊髓损伤的症状表现是什么啊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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