1)慢性单纯性咽炎:常用复方硼砂、呋喃西林溶液等含漱,保持口腔、咽部的清洁;或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的喉片;
中药制剂如对慢性咽炎也有一定疗效;局部可用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%的弱蛋白银溶液涂抹咽部,有收敛及消炎作用;
超声雾化可以缓解慢性咽炎的症状;一般不需要抗生素治疗 (2)慢性肥厚性咽炎:治疗较困难,可以参照慢性单纯性咽炎。
除上述方法外,还可以对咽后壁隆起的淋巴滤泡进行治疗,可用化学药物或电凝固法、冷冻或激光治疗法等。化学药物多选用20%的硝酸银或铬酸溶液,烧灼肥大的淋巴滤泡。
电凝固法因副作用较多,目前已很少采用,多采用激光或射频治疗仪治疗咽后壁淋巴滤泡。上述处理淋巴滤泡的方法可能会增加黏膜瘢痕,有加重症状的可能。
此外,超声雾化疗法、局部紫外线照射及透热疗法,对肥厚性咽炎也有辅助作用 (3)萎缩性及干燥性咽炎:一般处理同慢性单纯性咽炎,但不可用烧灼法。
可服用或咽部局部涂抹小剂量碘剂以促进黏膜上皮分泌增加;超声雾化治疗也可减轻干燥症状。服用维生素A、B2、C、E,可促进咽部黏膜上皮组织增长。
对于干燥性咽炎的患者,考虑行扁桃体切除术时应慎重,以免术后病情加重 (4)慢性变应性咽炎:避免接触各种可能的过敏原,应用抗组胺类药物或肥大细胞稳定剂,局部或短期内全身应用糖皮质激素及免疫调节剂等 (5)慢性反流性咽炎(详见喉咽反流):避免食用促进胃酸分泌的食物,如巧克力,辛辣刺激的食物等来减少咽喉部反流情况以减少对咽部黏膜的刺激;
睡前3-4小时控制进食进水量。在慢性咽炎的一般处理基础上可用胃酸抑制剂及胃黏膜保护剂配合治疗,同时积极治疗胃部疾患。
[。急性鼻炎 1、常因受凉、疲劳导致鼻内干燥、灼热或发痒,鼻涕由清澈逐渐转为粘稠状、鼻塞、打喷嚏、呼吸不畅 2、偶有患者出现发热、嗅觉减退等现象 3、鼻腔粘膜弥漫性红肿 急性鼻炎的治疗应多饮热水、清淡饮食,注意休息。
减轻发热、头痛等全身症状,可用阿司匹林或清热解毒的中药冲剂。慢性鼻炎 1、常有急性鼻炎反复发作或久治不愈导致。间歇性或交替性的鼻塞,流少许粘液或脓性鼻涕,常常出现头痛、嗅觉障碍 2、下鼻甲肿胀,表面光滑,呈暗红色,粘膜柔软,富有弹性,用探针压迫可出现凹陷 慢性鼻炎治疗消除致病因素是关键,积极治疗全身疾病,矫正鼻腔畸形,如鼻中隔偏曲,结构性鼻炎等,加强身体锻炼,提高机体免疫力,注意培养良好的心理卫生习惯,避免过度疲劳。
有免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者,尽量避免出入人群密集场所,并注意戴口罩。[1]。过敏性鼻炎 1、患者有接触过敏源史,分常年性和季节性两种。
突发性强,一阵阵鼻痒、鼻塞及连珠般喷嚏,有大量水样分泌物或稀薄粘性分泌物,可能伴有哮喘、荨麻疹 2、鼻腔及鼻甲粘膜苍白或紫灰,水肿,中下鼻甲尤为明显,伴有中鼻甲及中鼻道息肉或鼻息肉。
鼻窦炎 急性鼻窦炎(Acutesinusitis) 1、常发于伤风、感冒。持续性鼻塞,鼻腔不断擤出大量粘液或脓性分泌物,涕中可能带少量血 2、暂时性嗅觉减退,常伴有局部痛及头痛 3、中鼻甲水肿或肥大,中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着 慢性鼻窦炎 1、带有腐臭味的浓涕,鼻塞 2、头部有时感到钝痛,出现暂时性的嗅觉障碍 3、多年患病可能会鼻梁肿胀,长期用口呼吸造成双唇外翘。
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