慢性非特异性溃疡性结肠炎(俗称慢性结肠炎)它是一种原因不明的结直肠慢性炎症性疾病多迁延反复时好时坏应采用中西医结合内服与灌肠相结合的方法治疗.内服首选水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)发作期成人开始每日2~3克分3~4次服如无不良反立则逐日增至每日4~6克分3~4次服症状好转后渐减至每日1~2克分3次服至少维持1年89%的人可保持无症状.增大用量虽可提高疗效但副作用也增加.该药副作用有恶心呕吐头痛和全身不适偶有白细胞减少关节痛皮疹等副作用的发生与药量有关每日4克以下者很少出现副作用每日4克以上者副作用显著增加.其它如激素抗生素免疫抑制剂及中成药等也可根据病情选用.灌肠可用银花10克地榆15克红藤20克公英20克败酱草10克白芨15克丹参10克煎水100~150毫升加锡类散6克2%利多卡因针5毫升654-2针10毫克(利多卡因654-2主要为了减轻药液对肠道的刺激延长药液保留时间用数天后若肠道已适应灌肠可不用)若出血多加思密达6克或云南白药3粒每晚睡前保留灌肠疗程3~6个月.此法操作简便疗效可靠副作用少尤其适用于蹭在左半结肠者.若服SASP有明显副作用可停服将SASP2克加入灌肠液中亦可获效.平时应戒烟酒忌辛辣不贪凉不过劳保持精神愉快不生气.如同宫颈炎变宫颈癌慢性萎缩性胃炎变为胃癌一样溃疡性结肠炎也可发生恶变形成结肠癌.其可能性一般为3%~5%比无结肠炎者高10倍蹭范围越广病程越长恶变可能性越大10年以上危险性增加5~10倍且每年增加2%20年后可达30%因此溃疡性结肠炎者应每年至少做一次监视性肠镜检查。
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