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颈项僵直是因为脑神经受损还是颈椎神经受损

您好请教这问题颈项犟直是因为第11对脑神经{副神经}受刺激还是颈椎神经c1c2c3颈神经根受刺激?网路上说:1.颈项犟直等脑膜刺激徵之所以成为主要体徵，是因为蛛网膜下腔出血刺激颈神经根、副神经和迷走神经等神经根、椎动脉和小脑后动脉刺激后造成反射性地颈肌防御性犟直，或颈和腰骶硬膜感觉丛受刺激等因素造成。2.颈抵抗为嵴髓运动根受激惹致肌肉痉挛而造成。3.脑膜炎病人产生颈项犟直的症状，原因是脑膜发炎，而非神经受损。我看迷煳了可以解释吗?谢谢!颈项僵直

提问时间：2020-05-26

答医生回复

王海涛副主任医师

三甲山东第一医科大学第二附属医院神经内科

您好，您所谓的颈项犟直应该指的是颈部僵硬，以常见的门诊疾病来说，如果颈部僵硬可以经由休息、按摩改善的话，95%以上是肌肉或肌腱的问题，与神经根、神经结皆无关；
如果是属于疼痛在中央且手麻，有可能是颈椎神经受到压迫，要看手麻的区域及其它神经学检查去了解可能是哪个神经受到压迫；
如果有发烧、头痛、噁心、颈部僵硬的情形，才有可能是属于脑膜炎的症状(于常见门诊疾病不到1%。

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