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面色枯黄,眼白黄

患者女,21岁,主要症状:面部暗黄,头发少,眼白发黄,黑眼圈严重。眼睛经常会不由自主的眨眼,平时受凉容易拉肚子。生活总体还算规律,饮食正常,睡眠时间11点半到早上7点半左右,运动较少,晚上一般要半小时后才能入眠
提问时间:2020-03-23
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。

    通常,血液的胆红素浓度高于23mg/dL(3451)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。湿热内蕴目黄身黄,色泽鲜明,或见发热,口渴,心中懊忧,身倦无力,脘腹胀满,食少纳呆,厌恶油腻,恶心呕吐,小溲深黄或短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数。

    热毒炽盛身目深黄,色泽鲜明,发病急骤,黄疸迅速加深,壮热,心烦不宁,或神昏谵语,鼻衄便血,肌肤斑疹,口渴喜冷饮,腹胀胁痛,舌质红绛苔黄燥,脉弦数或弦细数。

    胆道阻滞身目俱黄,出现较快,寒热往来,右胁绞痛牵引至肩背,恶心呕吐,口苦咽干,厌恶油腻,小便深黄,大便灰白,舌红苔黄腻,脉弦数。

    寒湿内阻身目俱黄,色泽晦暗如烟熏,畏寒肢冷,神疲乏力,脘闷或腹胀,纳呆,便溏,口淡不渴,小溲不利。舌淡胖大苔白腻,脉濡缓。

    瘀血停滞身目色黄而晦暗,胁下症积胀痛,拒按,或有腹水,腹壁青筋暴露,颈胸部位出现红丝血缕,大便黑,舌质隐青或舌淡有瘀斑,脉弦涩。

    脾虚血亏肌肤发黄无光泽,神疲乏力,心悸失眠,头晕,爪甲不荣,舌质淡,脉濡细。指导意见1、积极治疗原发病。2、对症治疗。

    阳黄1、热重于湿治法清利湿热退黄方药茵陈蒿汤加减2、湿重于热治法利湿化浊,佐以清热方药茵陈五苓汤和连朴饮加减3、急黄治法清热解毒,凉血开窍方药千金犀角散加减阴黄1、寒湿困脾治法温阳健脾,化湿退黄方药茵陈术附汤加味2、脾虚湿滞治法健脾养血,利湿退黄方药黄芪建中汤加减

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