间歇性左上胸疼，伴左手腕血管疼

患者男，45岁，自去年起偶有胸闷，未重视，今年5月份开始左上胸部疼痛，伴左手腕血管疼，6月23日又出现上述情形，在本地做过心电图，胸部彩超，64排螺旋CT。显示右冠状动脉钙斑，左前降支及中间支软斑。右冠状动脉（RCA）短，管壁模糊，其近段可见斑点状钙化影。中间支（middle）局部似见窄条状低密度影，官腔略窄。左前降支（LAD）近段局部管壁欠光滑，隐约见斑片状低密度影，余未见明确软、硬性斑块、狭窄及扩张。左回旋支（LCX）及其分支显示良好，未见明确软、硬性斑块、狭窄及扩张，能否确诊是冠