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患者提问

腰椎骨折需要住院吗?

6月14日从三米多高墙上跳下,脚滑了,屁股着地,去医院挂急诊,拍片子,CT,结果是腰2锥体压缩性骨折,尾骨骨折,医生建议回家静养,若影响大小便,做尾骨复位手术,我就回家了,第二天家人扶着就能下地,但腰不能弯,很痛,之后逐
提问时间:2020-05-06
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    您好!根据您的描述及提供的病史资料,您如果腰2椎体压缩性骨折诊断明确,腰椎压缩性骨折的治疗取决于骨折压缩的程度,如果压缩程度小于1/3,可以保守治疗,主要以卧硬板床,轴位翻身为主,伤后4-6周在床上做腰背肌功能锻炼,大约2周后佩戴腰围或其它支具保护性下地逐渐负重行走;

    如果压缩程度大于1/3小于1/2,存在神经根受压体征,则需手术治疗,没有神经根受压体征,可以保守治疗,但要随时观察,必要时复查腰椎磁共振,决定治疗方案;

    如果压缩程度接近或大于1/2,无论有没有神经根受压表现,均需手术治疗。此外对于存在开放手术禁忌或者执意选择保守治疗的,为缓解局部疼痛,解除神经根受压,恢复椎体形状,可以考虑介入行经皮椎体成形术。

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