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大叶性肺炎与肺炎球菌性肺炎的区别

患者,男性,21岁,1天前淋雨后出现畏寒,高热,咳嗽伴胸痛,体温39.5℃,左下肺叩诊呈浊音,呼吸加快,触觉语颤增强,听诊支气管呼吸音,少许湿罗音,可能诊断为 A.军团菌肺炎 B.肺脓肿 C.肺炎球菌性肺炎 D.肺炎支原
提问时间:2020-03-12
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    病情分析:你好,大叶性肺炎(lobarpneumonia)主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。

    病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。

    病程大约一周,体温骤降,症状消失。该病多发生于青壮年男性。疾病常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。选E意见建议

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